什么是血液净化图片（什么是血液净化）

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血液净化是现代医学常用的替代治疗方法，主要包括以下类型：血液透析、血液滤过、持续动静脉血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆置换和腹膜透析。

1.血液透析

将血液引入透析器，利用半透膜两侧溶质浓度的差异。通过渗透、扩散和超滤，清除代谢产物和有毒物质，纠正水电解质平衡紊乱。适应于：1。急性肾衰竭；2.慢性肾衰竭；3.急性中毒。血液透析没有绝对的禁忌症，但在下列情况下应尽量避免透析，以免发生意外：休克或低血压、无法控制的出血、心脏明显增大伴严重心肌损害、严重心律失常。未控制的严重糖尿病、脑出血和老年患者。

2.血液滤过

它是根据肾小球滤过功能设计的模拟装置。其特点如下：1 .尿素氮、肌酐等小分子物质的清除略次于血液透析，但中分子物质的清除，水、电解质、酸中毒的纠正，肺水肿、心包炎、脑水肿的治疗均优于血液透析。2.能明显改善贫血和甘油三酯，使高血压易于控制。3.血液透析与滤过的结合称为血液透析滤过，可以提高血液净化效率，缩短透析时间。4.缺点是输入大量置换液，容易污染，引起发热和败血症。

3.连续动静脉血液滤过

它是利用动静脉压力的正常压力梯度差，不断使血液通过一个小过滤器，达到血液滤过的作用。其特点是：滤过率低，不需要血液滤过机，需要大量的置换液。特别适用于急性肾功能衰竭的现场抢救。

4.血液灌流

将患者的动脉血引入具有吸附材料的血液灌流装置中，通过与血液接触，动脉血中的毒物和代谢物被吸附和净化，然后重新输入体内。血液灌流能有效清除血液中的肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚类、有机酸及各种药物，但不能清除水分和电解质。因此，尿毒症的治疗应采用血液透析或血液滤过。

5.免疫吸附

这是近二十年来发展起来的一项新技术。它将高度特异性的抗原、抗体或某些物质(配体)与吸附材料(载体)结合，制成吸附剂(柱)。利用其特异的吸附性能，选择性或相对特异性地清除患者血液中的内源性致病因子，从而达到净化血液、缓解疾病的目的。主要用于以下疾病：1。严重的系统性红斑狼疮。2.原发性和复发性局灶节段性肾小球硬化。3.抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎。4.神经系统疾病：重症肌无力患者血清中存在抗乙酰胆碱受体抗体，干扰神经-肌肉传递，导致重症肌无力。免疫吸附可以清除这种抗体，迅速改善肌无力症状。5.扩张型心肌病：在扩张型心肌病患者中已检测到多种自身抗体，如：心肌肌球蛋白抗体、毒蕈碱M2受体抗体、线粒体乌头酸和酶抗体。6.可用于治疗各种自身免疫性疾病，如抗肾小球基底膜疾病、脂蛋白肾病、韦格纳肉芽肿、型冷球蛋白血症、类风湿性关节炎、免疫性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征/血栓性血小板减少性紫癜(HUS/TTP)、抗凝血因子抗体介导的凝血异常等。

6.血浆置换

它是将患者的血液导入血浆置换装置，丢弃分离出的血浆，补充一定量的血浆，以去除患者血浆中的抗体，激活免疫反应介质和免疫复合物。主要适用于：免疫复合物肾小球肾炎和抗肾小球基底膜肾小球肾炎，如肺出血-肾炎综合征等。风湿性疾病和系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎和类风湿性关节炎等。自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜等。重症肌无力、格林-巴利综合征。肝昏迷。毒蕈中毒。重度银屑病。肾移植后急性排斥反应。高血脂。

7.腹膜透析

腹膜被用作半透膜。根据多南膜平衡原理，将配制好的透析液通过导管注入患者腹膜腔。通过腹膜两侧溶质的浓度梯度差，达到清除体内代谢产物和有毒物质，纠正水电解质失衡的目的。主要适应症与血液透析相同。没有绝对禁忌症，但以下情况不适合腹膜透析：广泛腹膜粘连、腹腔内脏外伤、近期腹部大手术、结肠造口或粪瘘、腹壁广泛感染或蜂窝织炎、腹腔弥漫性恶性肿瘤或不明病变。膈疝，严重肺部疾病伴呼吸困难。怀孕。

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