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精索静脉曲张什么情况需手术（精索静脉曲张是否都需要手术）

发布时间：2022-07-10 17:15:30元行力来源：

导读大家好，知识小编来为大家解答以上的问题。精索静脉曲张什么情况需手术，精索静脉曲张是否都需要手术很多人还不知道，现在让我们一起来看看...

大家好，知识小编来为大家解答以上的问题。精索静脉曲张什么情况需手术，精索静脉曲张是否都需要手术很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、精索静脉曲张是中青年男性的常见病、多发病，约占成年男性的10-15%，其中约20%合并不孕不育。

2、正常生育的精索静脉曲张被认为是生理性的，不需要治疗；精索静脉曲张合并明确的不孕是手术的指征；此外，精索静脉曲张并发阴囊肿胀、疼痛、小腹酸痛不适，影响日常生活和工作，也可通过手术治疗。

3、此外，腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉。

4、可引起症状性或继发性精索静脉曲张，经原发病治疗后可自行缓解。

5、精索静脉曲张的症状：部分精索静脉曲张患者无临床表现，通常通过b超发现；部分患者可出现阴囊肿胀、疼痛、下腹酸痛等临床症状。

6、这些症状通常在上午较轻，但在下午或晚上随着活动的增加而逐渐加重。

7、如果精索静脉曲张并发上述症状，影响日常生活和工作，也可考虑手术治疗。

8、精索静脉曲张的手术治疗：精索静脉曲张手术治疗最常用的方法是精索静脉高位结扎术。

9、手术入路包括腹股沟、髂窝和腹腔镜高位结扎术。

10、几种手术方法各有优缺点：经腹股沟结扎精索静脉简单易操作；髂窝手术难度大，但安全，术后睾丸萎缩等并发症发生率低。

11、腹腔镜属于微创手术，创伤小，恢复快，并发症少，但费用较高。

12、精索静脉曲张术后注意事项：一般精索静脉曲张术后精液改善率在60-70%左右(通常术后半年至一年内精液质量有所改善，但很多需要一到两年才能好转)。

13、此外，10-30%的不育患者术后精液质量没有明显改善。

14、所以要定期检查，及时了解术后恢复情况，密切配合医生，及时调整治疗方案。

15、术后可配合药物治疗，以取得最佳疗效。

16、一般术后随访时间为三个月、半年、一年、一年半、两年。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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