造血干细胞移植怎么操作（造血干细胞移植的简单步骤）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。造血干细胞移植怎么操作，造血干细胞移植的简单步骤很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

患者必须是骨髓移植/脐带血移植/造血干细胞移植的适应症。

移植前应再次确认移植指征，并与相关部门协商排除潜在并发症；

同种异体移植必须有合适的供体(见我其他文章)；捐献者同意捐献造血干细胞。特别提示：捐献造血干细胞对捐献者身体无害！有资料显示，你2周内的造血干细胞代谢量可以挽救一条生命！伸出你的手，表达你的爱！郑州大学第一附属医院血液科万鼎铭

患者及其亲属和单位必须了解造血干细胞移植的益处和风险，有充分的心理准备和经济准备，同意并签署造血干细胞移植知情同意书；

术前讨论：主治医师及相关人员应掌握造血干细胞移植的术前准备、术中术后处理及并发症的预防原则。

1.异基因造血干细胞移植(从供者体内采集足够的造血干细胞，经预处理后直接回输给患者，重建受者造血功能和免疫功能的过程)

(1)肠道消毒预处理前2周，一般使用SMZco[复方磺胺甲恶唑片(TMP160mg SMZ800mg)，又称复方磺胺甲恶唑片]/喹诺酮类[诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙沙星)、左氧氟沙星]；螺内酯胶囊/制霉菌素片；盐酸片(对志贺氏菌有抑制作用的黄连素等。具有良好的止痛和止泻作用)。

(2)预处理：移植前1周。经典方案是CTX/TBI；近年来，Bu/Cy和改进的Bu/Cy方案已取代TBI被广泛应用；黄晓君教授发展和完善的GIAC方案应用于HLA不相合的造血干细胞移植。

(3)GVHD预防：免疫抑制剂，常用CsA MMF MTX三联，CsA常用180天；大剂量丙种球蛋白；ATG；其他。

(4)异基因造血干细胞移植相关死亡率高，常导致不孕，一定要慎重选择。

2.自体造血干细胞移植(从患者体内采集足够的造血干细胞，分离并冷冻保存，经预处理后重新输注给患者，以重建自身造血功能和免疫功能的过程)

(1)肠道消毒(同上)

(2)预处理：移植前1周。经典方案是CTX/TBI； Bu Cy方案；目前国内急性髓系白血病常用的MAC方案：马法兰(M)阿糖胞苷(A)CTX(C)；恶性淋巴瘤常用BEAM方案[(BCNU(B) Vp-16(E) Ara-C(A)马法兰(m)]；其他。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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