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什么是脑脊液(什么是脑干损伤)
发布时间:2022-07-09 18:10:30包荣韦来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是脑脊液,什么是脑干损伤很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、包括中脑、脑桥和延髓。
2、当外力作用于头部时,无论是直接还是间接的暴力都会引起脑组织碰撞和运动,从而可能造成脑干损伤。
3、发病机制脑干位于大脑中央,其下部为斜坡,承载着大小脑。
4、外力作用于头部时,脑干不仅可以直接撞击斜坡的硬骨,还会受到大脑和小脑的牵拉、扭转、挤压和冲击,其中鞭打、扭转和枕部暴力是脑干最常见的损伤。
5、当额部受伤时,脑干可以撞到斜坡。
6、头部侧向力导致脑干嵌入同侧小脑幕切迹,枕后力导致脑干直接撞击斜坡和枕骨大孔。
7、大小脑的动作都可以损伤脑干,在头部突然倾斜造成的挥鞭伤中,更容易损伤延髓。
8、或者脚和臀部用力时发生枕骨凹陷性骨折,可直接损伤延髓;此外,当头部受到打击导致颅骨严重变形时,穿过脑室脑脊液的冲击波也会对中脑导水管周围或第四脑室底部造成损伤。
9、原发性脑干损伤的病理改变常为挫伤伴局灶性出血和水肿,多见于中脑被盖区,其次为脑桥和延髓被盖区,继发病变如脑干受压移位、变形导致血管破裂出血、软化等。
10、弥漫性轴索损伤(DAI)是指当头部受到加速旋转暴力时,由剪切应力引起的轴索损伤。
11、病变主要位于脑中轴,即胼胝体、脑脚、脑干和小脑上脚,多为挫伤、出血和水肿。
12、显微镜下可见轴索断裂,轴浆溢出。
13、过一会儿,可见到圆形回缩球和溶血含铁血黄素。
14、最后,国外学者提出,所谓原发性脑干损伤实际上是弥漫性轴索损伤的一部分,不应作为一个独立的症状。
15、戴一般有脑干损伤,无颅内压增高,需要CT或MRI确诊。
16、继发性脑干损伤为颞钩疝和脑干受压,导致脑干缺血损伤。
17、检查应根据发病机制和临床表现的变化,结合辅助诊断方法进行动态分析。
18、1.询问受伤时间、受伤原因、受伤时的情况,了解受伤后有无昏迷和近失忆、昏迷持续时间、有无中间改善期或清醒期、有无呕吐及其频率、有无大小便失禁、惊厥和癫痫发作、肢体运动、接受过何种治疗。
19、受伤前是否有酒精中毒、精神障碍、癫痫、高血压、心脏病、中风等。
20、2.神经系统检查重点是意识、瞳孔、肢体活动、锥体束征、脑膜刺激征等。
21、3.检查头部头皮损伤,眼睑、结膜、乳突有无充血,耳、鼻、咽有无出血、脑脊液流出。
22、4.关注生命体征。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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