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什么是更年期有哪些表现(什么是更年期)

发布时间:2022-07-09 13:18:14唐琬浩来源:

导读大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。什么是更年期有哪些表现,什么是更年期很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!介绍更年期、围...

大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。什么是更年期有哪些表现,什么是更年期很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

介绍更年期、围绝经期和更年期的异同。

对于更年期女性来说,是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括更年期和更年期前后的一段时间。邹复旦大学附属妇产科医院妇科围绝经期是指卵巢功能在绝经后一年开始下降,持续时间约3 ~ 5年。按女性绝经平均年龄50岁计算,一般出现在45 ~ 55岁。

更年期是指月经停止一年。

1.你能撑过更年期吗?

据调查,只有1%-2%的人会去医院治疗更年期。许多人认为更年期和卵巢功能减退是一种自然现象。难道“扛一扛”就过去了,还用治疗?众所周知,这种自然现象如果不及时治疗,会导致焦虑和抑郁,影响生活质量。它也是女性晚年生活中许多疾病的“罪魁祸首”,如血脂的变化导致心脏病,钙的流失导致骨质疏松甚至骨折。

焦虑、发脾气等情绪波动是更年期最常见、最典型的症状,但很多人对此重视不够。此外,失眠、爱出汗、乏力、心慌、潮热、肌肉关节痛、耳鸣、皮肤感觉异常等。都是早期症状。其实这些都意味着卵巢功能的下降,随之而来的就是阴道干涩、骨质疏松、心脑血管疾病等。如果出现症状,一定要及时就医。

2.为什么会有更年期?更年期的问题应该如何治疗?这要从更年期的根源说起,那就是女性卵巢功能的下降。40岁以后,卵巢功能储备急剧下降,导致雌激素不足。因此,激素替代疗法是解决各种更年期相关问题的根本途径。当然,由于更年期一般发生在50岁左右,随着年龄的增长,会出现很多与衰老相关的问题,这些问题不一定都是由更年期引起的。这需要一系列的综合治疗方案,包括生活方式调整、激素补充、钙和维生素D补充、骨质疏松症和其他相关问题的针对性治疗等。而且,在不同的年龄组,不同的伴随疾病和不同的更年期问题的严重程度,药物的选择也是不同的,这必须在

3.把握好“时间窗口”,平稳度过“更年期”

从目前的研究结果来看,激素替代疗法越早越好。当然也不是说要从小补。到时候,如果不缺,就不用补充了。所谓越早越好。意思是只要需要就要补充。这是目前的一个大原则。很多疾病,比如刚刚提到的心脏病、阿尔茨海默病,对于这些疾病的预防都有一个所谓的治疗窗口期。什么是治疗窗口期?这个年龄用是好的,过了这个年龄就不好了,以后用甚至可能会有一些弊端,所以要抓住这样一个时间段,不要错过。

早期及时补充雌激素可以在一定程度上降低老年痴呆症的风险。但是,如果在使用激素替代疗法之前错过了这个“窗口期”,即使雌激素仍然可以改善血脂状况,但并不能降低心血管疾病和痴呆的风险,因为动脉粥样硬化和神经系统变性已经发生了。因此,围绝经期到绝经早期是激素替代治疗的“时间窗”。国际更年期学会和世界各国专家指出,对绝经10年以内的有症状的中年女性进行激素替代治疗,将对心血管系统和神经系统产生长期益处。

4.需要专业帮助,合理使用激素替代疗法。

激素补充是一种医学措施,医生要掌握其应用,不能盲目使用。大家要注意以下几个问题:

1.激素替代疗法不是人人都能用的:更年期及相关症状(如血管舒缩症状、泌尿生殖器萎缩症状、神经精神症状等。)和需要预防骨质疏松症是激素替代疗法的主要适应症,而各种雌激素和孕激素依赖性肿瘤、严重的肝肾功能障碍和不明原因的妇科问题是禁忌症;2.激素替代疗法不能解决所有问题:老年会出现各种各样的衰老问题,这些问题并不都是雌激素缺乏引起的。激素替代疗法只能解决雌激素缺乏带来的问题,不能解决衰老带来的疾病;3.激素替代治疗不能一直开始:由于上面提到的“时间窗”,我们应该在这个时间段内积极争取开始激素替代治疗。过了这个“窗口期”,受益就有限了。另外,对于有子宫的女性,不仅要补充雌激素,还要补充相应的孕激素,这样更安全。

5.如何补充激素?

当更年期症状出现时,我们还可以测量雌激素的水平。如果有雌激素不足的问题,就要补充雌激素。前期刚绝经,或者刚雌激素不足,很多人还是希望来月经,所以我们采取所谓的周期法来补充雌孕激素。最早的时候,如果没有雌激素缺乏,只有月经问题,单纯孕激素治疗,如果有雌激素缺乏,补充雌激素。

可用的药物主要是天然药物,如布佳乐、克莱蒙,所谓的合成药物,现在基本不用了。一方面是起到补充雌激素的作用,然后在周期后半段加的孕激素可以使人月经规律。因此,在雌激素缺乏的阶段和当他们想要来月经时,这些药物可以用于治疗。

雌激素样药物,从天然药物的角度来看,包括雌二醇和雌三醇,这些药物有不同的途径。有的是口服药物,有的是通过皮肤吸收,比如有的是贴在皮肤上,有的是涂药膏,有的是通过阴道吸收。这些都是针对更年期或围绝经期的另一个问题,即泌尿生殖系统萎缩和老年性阴道炎。我们也有一些专门针对这些方面的方法,就是通过阴道。

6.激素治疗的安全性。

我们常说,药是三分毒。作为雌激素,其副作用主要取决于剂量。如果用量特别大,肯定会有问题。

  但是,即使这些剂量,我们也做了相当充分的研究。因为这个用药物的时间比较长,几年,甚至十几年,到底用这么长时间会不会有什么问题?有些人有很多担心,比如心脏的问题,心脏一定要在窗口期用。再有人会问到体重增加的问题,实际上雌激素并不存在这方面的影响。再有人会担心有没有子宫内膜癌的发生,子宫内膜癌确实是跟雌激素有关系的,这个是指在单用雌激素的时候,内膜癌的发生率会增加,但是现在所有的有子宫的这些病人,给她采取的治疗方法都是加了孕激素的,只要加了孕激素内膜癌的发生率就不会高,甚至用雌激素和孕激素的话,还可以降低内膜癌的发生。

  至于还会不会得其它的癌,其实大多数癌跟雌激素没有关系的,甚至雌激素还可以减少一些癌症的发生,比如结肠癌,结肠癌在应用雌激素当中是减少的,比没有用雌激素的人得结肠癌少很多,这已经得到很多临床的研究,证明了的,这是一个额外好处,当然我们不会为了预防结肠癌去用激素补充,确实用了激素补充得结肠癌的少了。实际上更多的人更关心的是乳腺癌。

  乳腺癌,就目前的无论是大的临床研究,还是小的临床研究,还没有一个非常确切的结论,所谓确切的结论是指用激素补充治疗到底是能增加乳腺癌,还是减少乳腺癌,还是没有什么变化。有明确结论的一点,就是如果用激素补充治疗在五年之内是不增加乳腺癌的,不管是用哪种药,包括现在所有的雌激素和孕激素制剂,差不多得到同样的结果,这是一个比较肯定的结论。至于用五年以上会不会增加,取决于用药的种类,从目前来说,像正在研发的一些天然的孕激素制剂,可以说是不增加乳腺癌的,用七年、八年也不会增加乳腺癌。

  非常值得提的一点,如果这个人是切掉子宫,绝经前因为某种原因切掉子宫,她就没有子宫内膜了,所以在进行激素补充治疗的过程中,就不需要加上孕激素了,单纯雌激素的补充就够了。单纯雌激素补充,就目前的研究结果来看是不增加乳腺癌发生的。所以,现在我们的任务,一个是寻找一个更好的孕激素,我们看能不能运用更长时间,也不会对乳腺癌的发生有什么影响;另一个是鼓励大家,每个人至少可以用五年,是安全的。至于其它的癌,跟雌激素没有关系。

  实际上从一个基本的事实就可以看出来,激素补充治疗已经有60年的历史了,在实际应用过程中,60年来已经有无数个研究来研究激素补充到底跟乳腺癌有没有关系,60年都说不清楚的一个事情,换句话来说,这个事如果真有什么影响的话,也是非常非常小的,要是有很大的影响,早就清楚了,所以大家不用担心。相比起来,它带来的好处非常多,骨质疏松,减少骨折,至少可以减少1/4以上人因骨折的死亡,利弊关系非常明确,肯定是好处要远远高于可能带来的风险。

  7、用药后的随访问题。

  在治疗后的头几个月,要让病人来得稍微勤一点,经过头几个月的治疗以后,我们确定一个药物治疗的剂量以后,就可以让病人间隔时间比较长。其实这样的治疗并没有给病人增添更多的麻烦,一年有一次这个常规的体检,就已经完全可以了,这样的一个体检也不会超过通常体检这样的范畴,所以并不给病人增加太多的麻烦,那么医疗药物的费用其实也是比较低廉的。

  经过这样,每年让病人做一次体检,这样让病人坚持治疗下去,好处要向病人说一下,这样的好处是非常巨大的,到六十五岁以后就可以和那些不用激素补充治疗的人,从外观上,从精神状态上,从疾病的发生上,都有一个非常大的差别了。

  8、所谓保健品。

  现在很多女性确实遇到更年期症状都寻求一些保健品去治疗,可以这样说,任何的药物,只要对这些症状是有效的,除了所谓安慰剂效应(心理暗示)以外,真正有效的药物里面一定是含有雌激素的,不管他声称是什么药,只要这个药真正能够减少你的更年期症状,能够预防所谓的骨质疏松和血脂的改变,它里头一定是含有雌激素的。危险就危险在一些所谓的保健品里面添加了雌激素,或者里头含有雌激素,如果单用雌激素会引起一些病变,所以医学治疗上要添加一些孕激素,这些保健品里面可能含有一些不知名的雌激素,虽然用起来也是有效的,也声称自己是天然的,但是里头含有多少雌激素,我们不知道,有没有加孕激素,我们也不知道,甚至他们可能自己也不知道,这就有一定的危险性。

  很多人有一个误区,总认为这些保健品无害,是来源于天然的产品,对身体没有什么害处,宁肯花很高的价钱去买这些保健品,其实雌激素很便宜,这样药花不了多少钱,所谓的安全,她去找这些保健品,而不去医生那里寻求科学的帮助,这实际上是一个误区。

  但是有一个保健品,我觉得还是应该用的,因为现在所有的钙片,钙制剂不需要医生的处方,这个作为一个保健品来说,对于更年期女性,围绝经期女性绝经后还是非常重要的,我个人认为至少40岁以后就应该开始补充一些钙制剂了。

  9、总结。

  目前,人类的平均寿命接近80岁,50岁前后正在进入“更年期”的女性,应该是人到中年的黄金时期。你们是家庭的中坚力量,是工作单位骨干和精英,承担着繁重的社会职责。在医生指导下,采用综合全面的正确健康措施,并适时接受激素补充治疗,将可以减轻“更年期”的烦恼,提高生活质量,降低老年慢性疾病的风险,更加健康地安然度过人生的后30年。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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