颈部淋巴结肿大的原因（颈部淋巴结肿大怎么办）

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1.急性淋巴结炎可伴有局部红肿和明显压痛：

如果不及时就诊，炎症扩散后，红肿会向四周扩散，局部会出现肿块。也可能伴有发热、畏寒、食欲不振、精神差。

急性淋巴结炎的部位与病变的解剖位置和引流范围密切相关：扁桃体炎、龋齿可导致颌下淋巴结炎，扩散至颈深部，引起咽旁或纵隔感染，造成咽后及纵隔脓肿或败血症，并通过血液扩散至全身；头皮感染，如湿疹和疖，可引起枕部、耳前和耳后区域的淋巴结炎。门牙和舌下感染引起的颏下淋巴结炎。

一旦发现上述症状，应及时就诊，并对原发病进行治疗。对于有淋巴结炎局部症状者，早期外用药物效果最佳。您可以选择如意黄金散、芒硝等外用药，效果极佳。如果不能及时治疗，可能会出现局部多发淋巴结融合、化脓，形成深部脓肿。此时需要切开引流，中断手术清创换药。宝宝受了很多苦，可能会留下疤痕。

2.慢性淋巴结炎：

很多宝宝只有淋巴结肿大的症状，没有红肿，或者有急性淋巴结炎的症状。治疗一段时间后，症状消失，但仍有长期淋巴结肿大，但长度和直径一般不超过2cm，坚韧，活动度好，与周围组织无粘连。这是淋巴结的反应性增生，可能长期不会消退，但对人体健康无害，所以这种肿大的淋巴结是不需要注意的，除非短时间内出现肿大等变化。

3.恶性淋巴瘤：

随着社会的发展，我国儿童疾病谱发生了变化，儿童恶性肿瘤逐渐增多。淋巴瘤是一种恶性程度极高的“癌症”。如果出现全身淋巴结异常肿大，特别是无明显原因的淋巴结肿大，或伴有消瘦、乏力、长期低热，也可能表现为淋巴结长期肿大而无伴随症状。

这样的孩子要做淋巴结活检排除淋巴瘤，但不典型恶性淋巴瘤早期一次活检可能无法确诊。临床上常见需要反复活检才能确诊的病例。

另外，我个人意见不赞成只做细针活检，因为早期病变中肿瘤细胞的数量和范围有限，细针穿刺可能刚好避开肿瘤细胞，导致漏诊。所以细针穿刺阳性可以诊断，细针穿刺阴性不能排除诊断。个体倾向于直接切除淋巴结进行活检，以增加诊断的准确性。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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