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桥本氏甲状腺炎是什么意思(桥本氏甲状腺炎是什么)
发布时间:2022-07-09 00:20:26瞿成昌来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。桥本氏甲状腺炎是什么意思,桥本氏甲状腺炎是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
桥本甲状腺炎怎么诊断?
1.甲状腺弥漫性肿大,质韧,表面不平整或有结节;
2.TGAb和TMAb阳性;
3.血TSH升高;
4.甲状腺扫描时不规则的密集或稀疏;
5.高氯酸钾排泄试验呈阳性。
五项中有两项可诊断为CLT,四项可诊断。一般只要有典型的CLT临床表现,血清TGAb和TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对于临床表现不典型的患者,需要高滴度的抗甲状腺抗体才能确诊。如果血清TGAb和TPOAb阳性,应对这些患者进行必要的影像学检查和甲状腺素的诊断性治疗。必要时,应通过FNAC或冰冻切片组织学检查进行诊断。
桥本甲状腺炎的治疗方法如何选择?
目前没有特殊的治疗方法。原则上一般不适合手术治疗。临床确诊后,要根据甲状腺的大小和有无压迫症状来决定是否治疗。如果甲状腺很小,没有明显的压迫症状,可以不治疗随访。如果甲状腺肿大明显,并伴有压迫症状,就要进行治疗。
桥本甲状腺炎有哪些保守治疗方法?
1、一般不适合手术治疗。对于亚急性起病、疼痛的患者,泼尼松有效,但疗效不持久。
2.有明显甲状腺肿大或甲状腺功能减退的患者应使用甲状腺素治疗。可使用左旋甲状腺素50-100ug/d或甲状腺素片60-120mg/d。根据病情可适度增减TSH,使TSH达到稳定滴度。
3.桥本甲状腺机能亢进可用抗甲状腺药物治疗,可用他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗,但剂量应小于一般甲亢,用药时间不宜过长。对于一过性甲亢(临床症状型),只能使用-受体阻滞剂(普萘洛尔)进行对症治疗。
桥本甲状腺炎手术怎么做,术后需要注意哪些问题?
术中应常规进行冰冻切片活检。如果确诊该病,只需行甲状腺部分切除术和峡部切除术。主要目的是切除较大的单个结节,解除压迫,尽量保留可复性甲状腺组织。若病理诊断为恶性,则应按甲状腺癌治疗原则进行治疗。术后应常规使用甲状腺素继续治疗,防止甲减。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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