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克山病是一种什么病怎么治(克山病常见疗法有哪些)
发布时间:2022-07-07 17:55:25宋华军来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。克山病是一种什么病怎么治,克山病常见疗法有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、克山病又称地方性心肌病,是一种原因不明的疾病,主要由心肌病变引起。
2、1935年在黑龙江省克山县首次发现,故以克山病命名。
3、过去,克山病的死亡率很高。
4、新中国成立后,我们积极防治克山病,大大降低了克山病的发病率和死亡率。
5、在预防、治疗和病因学研究方面也取得了一些重要进展。
6、1993年,全国克山病重点监测工作会议指出,全国无急性、亚急性和慢性发作新发病例,潜在型新发病例109例,发病率4.2,慢性型新发病例6例,发病率0.24。
7、克山病应采取综合治疗,抢救心源性休克,控制心力衰竭,纠正心律失常。
8、急型克山病尽量做到“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。
9、1.大剂量维生素C静脉注射首剂可5 ~ 10g,24小时总量可达15 ~ 30g。
10、一般可以用一周左右。
11、可选择辅酶a、辅酶q10、三磷酸腺苷等改善心肌代谢的药物。
12、2.冬眠疗法适用于经常呕吐、易怒的人。
13、服药后,机体代谢率降低,心肌耗氧量减少,有利于心脏功能的恢复。
14、氯丙嗪成人50mg(儿童1 ~ 2 mg/kg),或氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg、哌替啶50mg肌肉注射或静脉滴注。
15、胃复安可用于频繁呕吐,纠正酸碱平衡和电解质紊乱。
16、安定也可以用。
17、注意供氧充足。
18、3.血管活性药物的应用低血压或休克患者补充维生素C和血容量后血压仍未上升时,可使用多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等血管活性药物。
19、如果低血压伴有左心衰竭,除强心药物外,还可联合应用多巴胺或多巴酚丁胺与硝普钠,并根据血压调整药物浓度和输注速度。
20、4.强心药物急性和亚急性心力衰竭患者,宜用快速洋地黄制剂如蒙花苷C 0.4mg或毒性蒙花苷k0.25mg稀释后静脉注射。
21、多巴酚丁胺、氨基吡啶酮、甲胺磷也可用于疗效不佳者。
22、此外,血管扩张剂对治疗急性和慢性心力衰竭有效。
23、在肺水肿的情况下,速尿或丁酰胺等快速利尿剂也可以静脉注射。
24、5.抗心律失常频发室性早搏和室性心动过速可静脉注射或滴注利多卡因和硫酸镁。
25、基本控制后,可用以下口服药物维持,如美西律、普罗帕酮、胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁、受体阻滞剂等。
26、静脉注射毛花苷C可用于室上性心动过速或快速房颤。
27、或房室传导阻滞程度高、心室率慢者,可用肾上腺皮质激素、阿托品、异丙肾上腺素治疗,并需人工心脏起搏。
28、2.慢型克山病主要控制心力衰竭和心律失常,防止感染、过度劳累、感冒等诱因,不增加心脏负担。
29、强心药物一般口服地高辛(成人0.125 ~ 0.25 mg/d)。
30、根据个体化原则,应根据病情调整剂量。
31、利尿剂适用于水肿患者。
32、双氢氯噻嗪、螺内酯和呋塞米可间歇或每日口服。
33、注意水电解质平衡,随时纠正。
34、血管扩张剂可用于治疗效果不佳的患者,尤其适用于难治性心力衰竭。
35、可选用硝酸异山梨酯、哌唑嗪、肼屈嗪、酚妥拉明、卡托普利、硝普钠。
36、此外,其他非洋地黄类强心药如多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农等也可选用。
37、心律失常的治疗同急性克山病。
38、3.亚急性克山病的治疗原则与慢型相同,心源性休克者按急型处理。
39、4.潜在型克山病要预防感染和过度劳累,注意营养,定期随访。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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