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分娩过程会流血吗(分娩过程中如何预防意外发生)
发布时间:2022-07-07 05:12:13易平艺来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。分娩过程会流血吗,分娩过程中如何预防意外发生很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、分娩过程中的意外,医学上称为围产期并发症,通常包括产程停顿、胎儿窘迫、产后出血,相对少见的有子宫破裂、胎儿肩难产、羊水栓塞等。产前检查是指医生检查孕妇骨盆大小在正常范围内,胎儿大小合适,估计小于4000克,胎儿处于头位,可以进行试产。如果有异常,医生一般会告诉你需要去医院做进一步检查,确定是否可以顺产。女性能否顺利分娩,取决于她在分娩前更好的思想准备和坚定的决心。生完孩子后,她还需要有良好的生产力,这就是宫缩。产程中良好的劳动力使宫颈逐渐扩张,产道内的胎头适应产道的形状旋转而逐渐下降。比如由于劳动力差,胎儿会卡在骨盆内,造成宫颈扩张和胎头下降停止,导致产程停止,这种情况称为相对头盆不称。要避免临产停顿,可以在分娩前尽量控制体重,不要让胎儿长得太大。最好能让胎儿足月3000克左右;临产初期,可以在产房做适当的活动,不要太紧张;宫缩紧的时候,调整好自己的呼吸,不要大喊大叫,补充足够的能量,才有协调良好的宫缩。90%的胎儿窘迫发生在分娩过程中。临产时胎儿窘迫的原因是孕妇携带的氧气减少,如产妇烦躁不安,吸入氧气减少,或未纠正的产前贫血等。胎盘和脐带因素,如胎盘功能下降、胎儿脐带绕颈、打结等。宫缩过度,胎儿氧和二氧化碳交换能力下降;还有胎儿本身的因素,比如胎儿的异常,尤其是心血管异常。目前临产时胎儿窘迫的临床诊断主要依靠胎儿监护、观察羊水颜色和数量、胎血血气分析。脐带绕颈能否顺产,是产妇非常关心的问题。分娩时可采用彩超检查,产前可发现大部分脐带绕颈。对胎儿是否有害,要看脐带的长短,是松还是紧。如果脐带过短或过紧,会在胎头下降时压迫脐带,造成胎儿窘迫,可通过计数胎动和胎心监护发现。如果又长又松,对胎儿没有影响,30%的胎儿会有脐带绕颈。孕妇分娩前需要仔细数胎动,如有异常及时去医院;分娩后,可以在严格的胎儿监护下进行分娩。产后出血迅速而严重的并发症是一些发展中国家产妇死亡的主要原因之一。而产后出血的因素,大部分是在孕期和产期能做好一些预防保健工作。产科医生的很多医疗活动都是为了预防产后出血,从而努力减少其发生。产后出血的原因有四:子宫收缩无力、产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。产妇需要定期产前检查,及时发现一些可能引起产后出血的因素和可能引起出血的并发症,及时纠正;分娩前能做的就是控制体重,从而控制胎儿的体重。如果胎儿太大,可能会造成产程中子宫收缩无力,产道撕裂。产道撕裂包括子宫颈、阴道和会阴。一般胎儿体重最好控制在3000克左右,有利于自然分娩。如无计划怀孕,应做好避孕,减少流产,多次宫内手术或手术后立即再次妊娠,分娩时往往会引起各种胎盘疾病,如前置胎盘、胎盘植入、胎盘胎膜残留、分娩时胎盘植入等。导致产后出血。在第二产程中,医生消毒后,w
2、即使产前有预防,分娩顺利,部分产妇还是会出现产后出血,所以分娩后,产妇在离开产房回到病房前,还要在产房内观察子宫收缩和阴道出血2小时。一旦发生出血,要相信医生可以采取各种措施,积极抢救。产程中意外破裂的发生率相对较低,尤其是第一胎无子宫手术史的孕妇。子宫破裂常发生在有子宫手术史时,包括剖宫产、子宫肌瘤切除术和一些流产、刮宫引起的子宫损伤史。因为子宫的疤痕不一定能很好的愈合,再次怀孕分娩可能导致子宫破裂,或者子宫畸形,发育不良可能导致破裂。对于没有上述原因的孕妇,临产时宫缩可能特别强烈,胎头不能很好地通过骨盆,会导致子宫下部越来越薄,导致破裂。孕妇在产前检查时,要让医生了解既往手术史,尽可能定期超声检查疤痕,及早做好准备,选择分娩方式。目前大部分医生在临产前选择剖宫产。当然,虽然有子宫疤痕史,但是愈合的很好,没有试不出来的因素。你也可以在严密的监督下通过阴道分娩。分娩一定要在正规医院。有了良好的监督,就可以及早发现异常情况,避免不良事件的发生。羊水栓塞也很少见,任何分娩方式都可能发生,主要是因为羊水通过一些开放的血管进入循环血液,出现肺栓塞、过敏、凝血等危及生命的症状。羊水进入血管可能是产科手术、宫缩过度或胎膜突然破裂引起的。有些分娩点不规范,催产素使用不规范,导致宫缩过强,羊水栓塞,致命的产后出血,才送到正规医院。肩难产主要发生在巨大胎儿,多发生于妊娠糖尿病孕妇的胎儿,胎儿大于4200克,或控制不好。这类胎儿胎头小,胎身巨大,导致分娩后胎肩卡在骨盆内。时间长了可能会导致胎儿缺氧或者胎儿死亡,或者医生强制分娩,可能会导致新生儿臂丛神经麻痹和损伤。如果胎儿巨大或者妊娠期糖尿病失控,可以选择临产后剖宫产。一旦产程中出现肩难产,及时配合医生,尽量打开双腿,尽量将膝盖移近腹部,强行排除胎儿。只有这样才有可能避免胎儿受伤。大多数孕妇在家人的鼓励、自己的信心以及医生的良好监督和观察下,可以通过自己的努力自然分娩。分娩过程中的意外原因大多可以通过产前检查和分娩过程中的观察发现,有的可以纠正,有的可以预防,不能纠正的可以给予适当的评分。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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