早泄该怎么治疗一般多少钱（早泄该怎么办）

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早泄的定义

很难给早泄下一个合适的定义，而被广泛接受的早泄定义也有待确定。早泄在美国泌尿外科学会2005年出版的《早泄指南》中定义为：在消除性伴侣性功能障碍的前提下，如果阴茎在进入阴道前或进入阴道后不久射精，并对自己、性伴侣或双方造成失落感，可定义为早泄。

早泄的分类

1.原发早泄

即从第一次性经历开始，早泄持续，球海绵体肌反射(BCR)延迟时间短。这些患者往往具有一些特征，包括害怕失败、对性冲动的自我克制、角色替代(从性生活的参与者变为观察者)、性行为频率降低等。伴侣关系的破裂会加重早泄的情况，但所有患者都找不到任何器质性病变。

2.继发性早泄

是指早泄前一段时间性功能正常，其球海绵体肌反射延迟较长时间。这类患者一般年龄较大，常并发勃起功能障碍或难以达到性高潮，因此会较早寻求治疗。

早泄的病因

到目前为止，早泄的真正原因仍然是一个谜，包括从生理、心理、行为甚至社会文化背景的大量研究和讨论。

当然，也有人反对纯心灵转化的论点。有学者发现，早泄患者在神经传导和性激素水平上确实有着与正常人不同的表现。他们认为早泄患者有生理上的兴奋和过度敏感反应。

有些学者甚至认为早泄是一种代表物种进化的行为模式。从进化的角度来看，能在短时间内射精的雄性有更高的几率使雌性受精并繁殖。与需要很长时间才能射精和交配的雄性相比，它们在交配过程中更容易被其他雄性甚至其他物种侵犯或杀死，所以早泄可能是自然选择进化的结果。

早泄的诊断

早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述。详细的病史询问是早泄诊断和治疗的基础，早泄的诊断是建立在完整的病史基础上的。任何射精过快的患者都应详细询问病史。从历史上看，早泄可以简单分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄是指患者从有性经历开始就一直有早泄，继发性早泄是指患者之前有过成功的性经历。一般来说，继发性早泄更容易找到病因并进行治疗，预后也更好。

医生询问患者病史需要注意哪些点？

询问的内容应包括早泄的频率和持续时间、早泄发生时性刺激的强度、易发生早泄的特定外界环境甚至特定性伴侣、早泄对性行为的影响等。这些都是病史询问的重点。此外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。查明是否有其他容易引起或导致早泄的疾病。对于原发性早泄患者，需要询问患者的家族史和生长史。童年时期的成长背景和他们所遭受的精神创伤，往往会影响他们成年后的性生活。对于继发性早泄患者，应特别注意鉴别d

体检和实验室检查在诊断早泄方面不如病史询问重要。早泄患者的体检和实验室检查结果通常是正常的。尽管如此，简单的外生殖器检查仍然是必要的。如果患者除早泄外还有勃起功能障碍，应根据器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查、阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切原因，有针对性地进行治疗。早泄和勃起功能障碍并存的患者很多。勃起功能障碍一旦得到有效治疗，患者维持勃起的信心和能力就会增强，早泄问题也会相应得到解决。

早泄的治疗

早泄的治疗方法有很多，但有一点是肯定的，那就是早泄是可以治愈的！这对于广大早泄患者来说，无疑是一件值得高兴的事情。治疗前，你要和病人讨论所有的治疗方案，以及各种治疗方法的优缺点。此外，患者和性伴侣的满意度应被用来评估治疗的成功与否。更重要的是，因为早泄不是危及生命的疾病，所以要把治疗的安全性放在首位。

1.行为疗法：

行为治疗包括增加射精频率、解除女性对男性的性交姿势、停止和重新开始射精、挤压、盆底肌肉收缩等。短期成功率为95%，但长期随访结果显示，75%的患者在治疗3年后仍和以前一样。因此，行为治疗仍然只对少部分早泄患者有长期效果。

性行为需要在反复练习的过程中不断学习，也可以在专科医生的指导下不断增加经验和提高技巧，熟练控制兴奋和冲动。这些技巧被归类为性行为疗法。马斯特斯和约翰逊提出了男下女的姿势。当雄性感觉要射精时，他会暂停，而雌性会立刻抬起身体离开雄性。她甚至可以按压龟头下部三到四秒，以减少她的兴奋，然后在休息十五到三十秒后继续。也可以使用其他方法，包括转移注意力和改变姿势。此外，夫妻或性伴侣关系的改善，感情融洽，坦诚沟通，互相了解双方的性敏感区，尽可能多的性前戏和性生活后的关心，可以提高性生活满意度，自然解决早泄对双方性生活的紧张和影响。

2.药物：

传统上，男医生认为早泄

　　而基础医学的研究，尤其是神经药物学方面的进展，对于有生理因素或其他疾病造成的早泄，可提供数种有效的药物来治疗，希望能使早泄的病人回复正常的性生活。随着选择性五羟色胺再吸收抑制剂类药物被发现具有延长射精时间的疗效以来，男性早泄的问题已被带到一个新的纪元，不再是心理与生理壁垒分明的两部分，而是相辅相成地针对早泄的病患提供更完整且更加个性化的评估与治疗策略，这不啻是男性性功能治疗划时代的一页！

　　目前常用来治疗早泄的药物分为两大类：口服药物及局部外用药物。

　　1、口服药物主要是选择性五羟色胺再吸收抑制剂，这类药物原本用来治疗抑郁症，但长期临床应用后发现，有几种药物在服用后会出现明显的射精延迟现象，男科专家对这一药物副作用产生了浓厚的兴趣，并很快将其用于治疗早泄了。常用的有左乐复、百忧解、赛乐特等。

　　2、局部外用药物主要是局部麻醉剂。性交前20-30分钟将局部麻醉剂(常用凝胶剂)涂抹在阴茎龟头、冠状沟、系带等敏感部位，可以延长射精潜伏期，而且没有明显副作用。运用局部麻醉剂后，用不用避孕套均可。如不用避孕套，性交前可以洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是，过分延长麻醉时间(30～45分钟)可导致勃起消失，原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在性交前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下)，阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木，降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏，则禁忌采用该治疗方法。

　　3、手术治疗：

　　如上述治疗均无效，也可以考虑手术治疗。常用的手术方法有选择性阴茎背神经切断术(短期效果佳，远期效果一般)和阴茎假体植入手术。由于手术治疗有一定的创伤性，医生和患者在选择手术治疗前，应持谨慎态度。

　　结语

　　不论是早泄或是其它的性功能障碍，对患者及男科医师都是挑战。患者必须要卸下心理包袱和医师讨论自己的隐疾，而医师则要认真听取病人的诉说，并进行必要的检查，以了解导致早泄的真正原因，是器质性原因还是心理层面的原因，是患者自身因素所致还是社会文化背景的问题等等。如为器质性疾病引起者，应积极治疗原发病变，则早泄自可迎刃而解。如为功能性的，则应排除造成性关系紧张的因素，在给予正确性知识教育及指导的前提下，使患者保持精神愉快心情舒畅，双方相互配合体谅，达到双方在性生活以及平时生活中的和谐互动，在此之后，说时迟那时快的早泄自然就会消失，性生活的扫兴或阴影自然就会荡然无存了。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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