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胆囊结石治疗措施(有关胆囊结石的治疗)
发布时间:2022-07-06 05:18:07米凡达来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。胆囊结石治疗措施,有关胆囊结石的治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
随着生活水平的提高,越来越多的人在体检时发现胆结石。在门诊看到很多人带着体检报告来咨询胆结石是否需要治疗以及如何治疗。
首先我要强调的是,胆结石不是靠吃药就能消融的。
根据我自己的经验和国内外相关文献,胆结石患者是否需要治疗,一般分为以下几种情况:
1.无症状的小结石(仅通过体检发现)
直径小于0.2 ~ 0.3 cm的结石或沉淀物样结石一般需要处理。这类结石最大的问题不是结石本身,而是由结石诱发的胆源性胰腺炎。我国约75%的胰腺炎是由胆道因素引起的,重症胰腺炎尤其是重症胰腺炎可出现呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等严重并发症。一旦出现严重并发症,病程明显延长,治疗费用明显增加。小结石引起的另一个并发症是急性胆管炎,表现为黄疸(皮肤和巩膜黄染)和高热。严重者可出现休克和精神症状,需要急诊手术或内镜胆道引流。极少数情况下,沉淀物样结石可以通过熊去氧胆酸胶囊消失(概率极小)。
2、有症状的结石
1.急性腹痛:结石引起的腹痛有两种。一种是胆绞痛,表现为上腹剑下(也就是俗称的心脏)疼痛,恶心,打嗝,右肩背部疼痛。这种情况可以在解痉和镇痛剂应用后缓解。二、急性胆囊炎,除上述腹痛外,患者腹痛可位于右上腹,右上腹发热、压痛。出现这种情况,需要抗生素和解痉,会逐渐缓解。
2.慢性结石性胆囊炎引起的腹胀、右肩背部疼痛、左胸闷痛,需要与慢性胃炎、腰筋膜炎、颈椎病、冠心病等鉴别。
慢性胃炎:一般人食欲不好,不想吃东西,而慢性胆囊炎多是不敢吃东西(吃东西后腹胀、疼痛加重)。
3.急性胰腺炎和急性胆管炎:症状如上所述。
4.诱发胆囊癌:一般来说,胆结石病史较长,十几年后患胆囊癌的风险明显增加。
大多数有症状的结石需要手术治疗,采用腹腔镜胆囊切除术。
如果没有明显症状的患者定期少吃油腻食物,可以减少急性腹痛的发生。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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