神经母细胞瘤如果不做手术能活多久（神经母细胞瘤何时手术合适?）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。神经母细胞瘤如果不做手术能活多久，神经母细胞瘤何时手术合适?很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、神经母细胞瘤恶性程度高，因局部淋巴结广泛转移融合，或累及重要器官和血管神经，手术难度大。临床上我们会看到这样的患者，首诊就做了一期手术。不幸的是，有许多残留物或严重的术后并发症。显然，这是不合适的。先化疗，缩小肿瘤范围，延迟手术应该是合适的选择。患儿家属要问了：那应该如何选择一期手术还是延期手术？2009年，国际神经母细胞瘤协作组发布了基于影像学定义的危险因素(IDRFs)，旨在指导手术时机，减少手术相关并发症。对于新诊断的神经母细胞瘤，首先采用CT和/或MRI、I-123 MIBG、TC-99MDP骨扫描成像技术评估原发灶和转移灶。如果在IDRFs中存在一种或多种危险因素，则应推迟手术，并在术前通过化疗降低手术并发症的风险。根据部位的不同，IDRFs的危险因素定义如下：(1)单侧病变，延伸至两个隔间：颈-胸；胸腹腔；腹腔-盆腔。(2)颈部：肿瘤包围颈动脉，和/或椎动脉，和/或颈内静脉；肿瘤延伸至颅底；肿瘤压迫气管。(3)颈胸段：肿瘤围绕臂丛神经根；肿瘤围绕锁骨下血管和/或椎动脉和/或颈动脉；肿瘤压迫气管。(4)胸部：肿瘤围绕胸主动脉和/或其主要分支；肿瘤压迫气管和/或主支气管；后纵隔的肿瘤侵犯了T9和T12之间的肋间连接处(因为Adamkiewicz动脉在此处容易受损)。(5)胸腹结合部：肿瘤围绕主动脉和/或腔静脉。(6)腹腔/盆腔：肿瘤侵犯肝门和/或肝十二指肠韧带；肿瘤在肠系膜根部围绕肠系膜上动脉分支；肿瘤围绕腹腔干和/或肠系膜上动脉的起点；肿瘤侵犯一个或两个肾蒂；肿瘤围绕腹主动脉和/或下腔静脉；肿瘤围绕髂血管；骨盆肿瘤穿过坐骨切迹。(7)椎管内延伸：轴面椎管1/3以上被肿瘤侵犯，和/或环状脊髓硬膜外间隙消失，和/或脊髓信号异常。(8)邻近器官/组织受累：心包、膈肌、肾脏、肝脏、胰腺-十二指肠和肠系膜。应记录以下条件，但不作为IDRFs:

2、多原发灶；胸腔积液伴/不伴恶性细胞；腹水伴或不伴恶性细胞。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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