今日最新消息四川首例新冠感染孕妇顺利分娩的背后

文章来源：新浪新闻

4月13日上午，四川首例新冠病毒无症状感染孕妇在资阳市第一人民医院负压手术室顺利分娩而在这背后，是一群“大白”细致入微的守护

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第一时间成立47人专班

4月3日，清明假期第一天，一位居家隔离的孕妇核酸检测阳性，疑似感染新冠病毒当天凌晨，她被送往资阳市第一人民医院，收入负压病房

作为四川省应对新冠肺炎疫情救治定点医院，资阳市第一人民医院全院上下高度重视，为保障母婴安全，该院第一时间成立了由多部门、多学科相关人员组成的医疗救治专班，由院长刘凯任组长，副院长李川任副组长

“专班成员共计47人”李川介绍，涉及医教部、护理部、院感管理部、医学工程部、后勤保障部、安全保卫科及车队，产科、感染性疾病科、手术麻醉科、新生儿科、急诊医学科、重症医学科、中医科、身心疾病科及超声科等

经过多次核酸检测，市级、省级疾控部门复核后，孕妇确诊为新冠病毒无症状感染者

彼时，一场“守护战”在资阳市第一人民医院打响

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反复推演每个细节做好预案

新冠病毒感染孕妇的救治，涉及隔离病区、手术室及新生儿特定病房3个诊疗区域

“由于配备的医护人员人数较多，院感防控的难度倍增， 医院同时面临保障母子平安、杜绝交叉感染两大挑战” 李川说，“但是，我们有信心打赢这场‘守卫战’因为在整个过程中，我们得到了社会各界高度关注和大力支持，市委、市政府相关领导来院指导、协调解决医院面临的困难，市卫健委来院研判、完善救治方案”

面对即将足月分娩的孕妇，以及省内没有相关案例可以参考学习的情况，医疗救治专班只能依据国家、省、市疫情防控指南和相关文件要求，结合医院实际情况，制定具体的救治流程及院感防控方案

由于孕妇情况特殊，医疗救治专班事无巨细，将救治过程中可能出现的风险和可能会遇到的问题，一一充分评估，制定详细的手术方案以及做好危重抢救预案，包括急诊剖宫产救治流程、阴道分娩救治流程、择期剖宫产准备流程、新生儿医疗救治流程并由院感管理部对感控的各环节严格管控，强化培训，防护用品操作考核“人人过关”，对救治全流程进行现场督导把控，确保实现医务人员零感染的目标要求

“其中各个环节、每个细节都需要反复推敲”李川说，比如为了减少新生儿的暴露时间，需将新生儿称重、注射乙肝疫苗等环节后移，采取处理好脐带之后立即将新生儿放入转运暖箱中，并迅速从负压手术室转运至新生儿特定房间；术前准备、麻醉方式的选择、孕产妇及新生儿转运等细节都进行了反复推演

为确保在手术当天万无一失，整个救治团队先后进行了5次演练演练时，参与人员各司其职，密切配合，通过多次演练，各环节无缝衔接，明显缩短了转运、手术、消杀等环节的耗时，总时长由最初5小时缩短至3小时演练后立即召开专题总结会，针对存在的问题，提出切实可行的改进措施，不断完善手术及防控方案

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65分钟顺利完成剖宫产手术

“医生，我感觉胎动比之前频繁了，是不是要生了”4月12日晚上，孕妇将自身状况告知医务人员后，救治组成员立即对其展开会诊

“羊水指数4.5cm”4月13日凌晨，孕妇复查彩超提示考虑羊水过少，救治组立即与孕妇沟通，建议其终止妊娠

经孕妇及其家属同意后，医疗救治专班开始为手术做准备专班成员严格落实三级防护措施，开启绿色转运通道，通过负压救护车、负压转运舱，将孕妇安全送至负压手术室

负压手术间

4月13日8时许，由产科经验丰富的医疗组长张优玉主刀的剖宫产手术正式开始手术室的医护人员全部身着防护服、戴着正压头套，这给手术增添了难度

“平时这样的分娩手术，只需要30~40分钟，而这次我们用了65分钟”李川介绍，厚重的防护服让医务人员操作起来多有不便，护目镜还会影响手术视野

“哇……”9点32分，新生儿的啼哭声响彻整个手术室，一名体重3360g的男婴诞生，这让所有的医务人员在高压下松了一口气

手术室医务人员处理好新生儿脐带后，将其放入转运暖箱中，由新生儿组医护人员护送至特定病间随后，产妇也转运至负压病房母子平安

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父母可通过视频每日探视新生儿

手术的成功，并不意味着万事大吉术后，还须做好消杀、环境采样以及对产妇和新生儿的照护

转运

新生儿转运至特定病间后，医务人员对其进行了称体重、暖箱保暖、测体温、心电监护、补充维生素Ｋ1、接种乙肝疫苗、配方奶喂养、尿不湿等处理，全程由新生儿组医护人员精心照护，其爸爸妈妈可以通过视频每日探视新生儿

目前，新生儿无气促、呻吟、发绀、呕吐及腹胀、惊厥，生命体征平稳，面唇红润

“看到宝宝能够平安出生，真的太开心了”孕妇在生产后，心情也十分愉悦产妇目前由产科、感染性疾病科、身心疾病科、中医科医护人员组成的医疗组照料，恢复良好

记者：大众健康报 蒲晓莉

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