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买了宠物险 看病理赔三十元?
发布时间:2023-05-10 08:27:51郭菲宁来源:
刘女士反映,今年4月份,她给家里的贵宾犬买了一份宠物险,本以为以后小狗生病有保障了,没想到6月份带狗去看病,花了四百多,结果只理赔了三十块钱。
【1818黄金眼】专门买了宠物险,花费四百多理赔三十块
刘女士:“6月份的时候,狗狗拉肚子,我就带它去教工路上的宠物医院给它看医生,反正之前有保险,我想赔一下嘛,也花不了多少钱。”
刘女士买的宠物医疗险,是由众安在线财产保险股份有限公司承保的,保险期限从今年4月15号到明年4月14号。刘女士介绍,自己每月缴纳保费33.2元。
这次理赔明细显示,治疗发票总金额470元,非保障范围内金额220元,定点医院60%赔付,免赔额200元,实际理赔金额30元。
刘女士:“赔三十块,我真的要笑死,我说三十块的话,我为什么要买这个保险?变得没有意义了,他是说,里面我用的两种,狗狗的腹泻药不在理赔范围。”
刘女士觉得挺纳闷,不过因为天气太热,又急着带小狗回家,记者替她赶到了保险公司了解情况。
众安在线财产保险股份有限公司工作人员:“一个商品叫‘白陶土’,它不属于药品的范围,还有一个就是这个叫‘泰淘气’,它是一个活菌制剂,就是相当于一个益生菌,就是我们人经常也吃一些,相当于益生菌这样的营养品。”
宠物医院开具的清单显示,商品爱迪森丽健白陶土,收费100元,药品泰淘气双歧因子复合活菌制剂,收费120元。
保险公司的工作人员介绍,虽然泰淘气标注了药品,但其实是属于保健品,根据保险条款,商品和保健品不在理赔范围内。
此外根据保险条款,非手术医疗每次免赔额是200元,按照60%的金额进行赔付。
众安在线财产保险股份有限公司工作人员:“她还有一个费用,另外那个费用是可以赔的嘛,加在一起扣了这个两百二,再减去两百的免赔,乘以60%,最后剩下来的,就是已经赔付给她的金额。”
记者拨通了刘女士的电话,把工作人员的说法告诉了她,刘女士说,她会向宠物医院核实,泰淘气究竟是药品还是保健品,目前她的诉求是退保。
刘女士:“退保是属于无奈之举,我是觉得没有意义了,昨天我说要退保。”
众安在线财产保险股份有限公司工作人员:“她现在出险的时间段,是落在她原来领取的一份赠险的时间内的,后续她又买了商险,跟进买新的,那商险的那一份,她如果想退保,是可以正常申请退保的。(不会扣她费用吧?)这个可以不给她扣费用。”
之后,刘女士反馈,宠物医院证实,泰淘气确实是保健品,是他们误标为药品了。不过刘女士表示,保险公司客服打电话给她,说泰淘气的120元,也可以按60%理赔,并劝她不要退保,今后跟医生沟通好,尽量开药品就可以理赔了,她还在犹豫要不要退保。
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