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纯音测听方法和步骤(纯音测听)
发布时间:2022-08-30 15:12:53周露军来源:
您好,蔡蔡就为大家解答关于纯音测听方法和步骤,纯音测听相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、你好,首先解释一下纯音测听的定义以及临床意义。
2、纯音测听包括气导听阈测试(AC)和骨导听阈测试(BC),以耳机及骨导振子给声,反应受试者在安静环境下能够听到的各个频率的最小声音的听力级。
3、(气导频率范围125-8000Hz,骨导250-4000Hz。
4、)它是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一,在临床上是最基本最重要的听力检查方法。
5、先整体看一下听力图,它的横坐标是纯音的频率,纵坐标表示的是听力级(单位为db HL),从上往下看数字是变大的的。
6、0表示听力零级,简单地说就是科研人员测了很多听力正常男女的听力,以他们能听到的最小声音作为听力零级。
7、所以如果你的听力是正常的话,听力图上的阈值曲线应该在零附近浮动,如果你听力超常,那就在0以上也就是为负值了。
8、如果你听力下降,那线就往下走,越往下就说明听力损失得越多。
9、从生活常识上理解,所谓听阈听阈,阈值越低表示你能听到越小的声音,听力就越好,阈值越高,听力越差。
10、那么从你的结果看,显然左耳听力有损失,尤其是500、1000、2000Hz比较严重,损失50db HL。
11、右耳听力略有下降,但问题不大。
12、接着说一下听力图上的圈圈叉叉代表的意思。
13、这个你完全可以看报告单的左下方,叉叉表示左耳的气导听阈,圈圈表示右耳气导,开口向左的尖括号表示左耳骨导,开口向右的表示右耳骨导。
14、旁边的masked表示加掩蔽之后的听力。
15、为什么要加掩蔽呢?你可以想想,拿你来说,你右耳听力比左耳好,当你左耳给声强度很大,会出现你左耳其实没听见但右耳偷听到了的情况,这时你就会反应,但是这时你的反应能代表左耳的听阈吗?肯定比你实际听阈要好,所以测听人员会在你右耳加噪声,不让你右耳偷听左耳的声音,这样测出来的左耳听力称掩蔽之后的听阈。
16、左耳掩蔽之后的气导用小正方形来表示。
17、同理,右耳掩蔽用小三角形表示。
18、骨导也需要掩蔽。
19、左耳掩蔽后骨导用向左的方括号表示,右耳用向右的方括号表示。
20、最后解释如何分析听力图。
21、简单地说,气导的传声路径包括外中内耳以及神经部分,骨导只包括内耳和神经部分,因此出现骨气导差则表明听觉通路上有外中耳病变。
22、考虑到各种误差因素,一般认为骨气导相差10db HL属于正常范围。
23、根据骨气导的关系可以将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失以及混合性听力损失。
24、骨气导差大于10,且骨导在正常范围为传导性听损;骨气导一致且都在正常范围以外为感音神经性听损;骨气导差大于10,骨导在正常范围之外为混合性听损。
25、说了这么多,你是不是可以分析出你的问题了?你的右耳是正常的,左耳为感音神经性听损,也即问题出在右耳的内耳或者神经部分。
26、如果想进一步定位诊断的话,需要结合其他的一些测试如声导抗、ABR、耳蜗电图、耳声发射、40Hz、影像学检查等。
本文就讲到这里,希望大家会喜欢。
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