孩子得了哮喘，就一辈子不能剧烈运动了吗？

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先说答案：

孩子得了哮喘并不代表从此就需要远离运动，在当前病情控制良好的前提下，适当运动还有助于预防或减少哮喘发作。

剧烈运动不适合哮喘患儿， 很多哮喘宝宝在开始运动后几分钟，支气管会突然收缩痉挛，出现呼吸急促、胸闷、咳嗽等症状。 但是在孩子病情控制良好的情况下， 适当的运动能提高心肺效率，是有益于健康的。

选择运动项目最重要的一点是循序渐进，根据孩子自身的承受能力开展不同强度的训练，比如可以从低强度有氧运动起步，如散步、慢跑、室内游泳、慢骑自行车等，按照孩子的节奏来就好。

以慢跑为例，开始热身可先跑得慢一点，然后再加快速度跑几分钟，接着再次放慢速度，几分钟后提高速度...整个过程强度可控，唯一可能需要注意的是周围的空气，太干燥、寒冷的环境不适合慢跑，如果是出室外慢跑，要提前查询下空气湿度和气温，避免在清晨运动。

还有室内游泳，温度和湿度均可控，运动强度也可以通过增加或降低游泳速度来控制，避免长时间的深呼吸。可能造成困扰的是游泳池中的氯，有可能会诱发哮喘，如果孩子游了会就觉得不舒服，就不要继续了，可能泳池含氯太多，下次换别个泳池尝试。

由于身体情况特殊，哮喘的孩子运动前的注意事项会多一些：

①一定要在日常（如需要）规范用药（吸入糖皮质激素），病情控制良好的情况下运动。

②无论做什么运动之前，都一定要有15分钟左右的热身，以降低支气管收缩的发生率。

③随身携带速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗），一旦出现症状立即停下来休息并用药，必要时提前在运动前10-20分钟用药。

药物的用法、用量和频次需提前和医生确认，如果用完没有缓解，需要及时就医，请医生帮忙判断原因和分析病情变化。

④某项运动经常引起哮喘症状，可能表示药物用量不足，或孩子当前的身体暂不适合开展这项运动，建议咨询医生的建议，调整用药或暂时规避这项运动。

⑤避开敏感刺激因素。如果户外很冷、空气干燥、污染严重或花粉浓度很高（孩子有花粉症的话），请转而在室内运动；

如果一定要在寒冷干燥的天气出户外运动，可以戴上围巾或口罩盖住口鼻，以温暖加湿吸入肺部的空气（当然，前提是不觉得气闷）。

⑥运动完成后孩子需要有几分钟的舒缓平息时间，然而再去干其他事情。

病情控制良好+环境合适+运动合适+提前热身+随身携带支气管扩张剂，满足了这几项，哪怕孩子有哮喘，也能好好开展日常的锻炼。

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参考文献:

1、https://ginasthma.org/about-us/faqs/
2、https://asthma.ca/get-help/living-with-asthma/exercising-asthma/
3、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/exercise-induced-asthma/diagnosis-treatment/drc-20372306
4、https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/Pages/Exercise-and-Asthma.aspx
5、UpToDate临床顾问：哮喘管理概述、控制诱发因素以加强哮喘管理、运动诱发的支气管收缩、患者教育：运动性哮喘(基础篇)

免责声明：本文数据更新于2022年11月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

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