2594间全部启用 基层发热门诊如何发挥哨点作用?

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为进一步方便广大居民发热就诊需求，上海全市社区卫生服务机构迅速行动，扩点布局，增能提效。

上海市卫健委19日发布消息，全市社区卫生服务中心、分中心发热门诊、哨点诊室全部扩容，社区卫生服务站、村卫生室全部设置发热诊疗区域。12月19日起，全市各类社区卫生服务机构（中心、分中心、服务站、村卫生室）共2594间发热诊间全部启用。目前，各社区卫生服务中心已充实医务力量，安排有经验的医务人员接诊发热患者，并全部与上级医院建立紧密对接。上海也正在将发热诊疗药品向社区倾斜，确保满足居民发热诊疗就近就医需求。

当前，家门口的社区卫生服务机构面临着较大的发热患者接诊压力，社区卫生服务机构运转情况究竟如何？19日上午，上海市奉贤区社区卫生服务中心家庭医生魏小菊在接受看看新闻Knews采访时表示，目前她所在社区卫生服务中心发热患者主要以免疫力相对低下的儿童和老年人为主。由于冬春季本来就是流感高发季节，发热门诊接诊量从刚开始的个位数增加到目前每日30-40人的接诊量。

魏小菊表示，社区卫生服务中心要求全部开展发热门诊和哨点诊室，并针对部分轻症患者和普通型患者提供诊疗和居家隔离指导。同时，开通网络和电话咨询热线，进行抗原检测和用药指导。针对目前部分药物紧缺情况，社区卫生服务中心采取分拆包装方式来配药，最大程度上保证有用药需求的患者都能配上药。魏小菊说，社区卫生服务中心很大的一个功能是为危重症患者提供转诊服务以及对重点人群的健康监测。比如，针对老年人、孕产妇等特殊人群，提供上门健康指导，包括居家防疫指导和居家治疗指导。

针对近来居民咨询较多的阳过的人是否还会二次感染问题，魏小菊表示，感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定保护作用。但如果病毒变异出新的亚分支，康复者不能完全避免二次感染。不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低。相对来说，免疫力低下的人群也易存在再感染风险，社区卫生服务中心要做好相关宣教和预防工作。需要指出的是，二次感染是完全不同的又一次感染，而复阳一般认为是在没有接触到新的新冠病毒的传染源、排除二次感染的情况下，核酸显示阳性的话称之为复阳，其检出的是体内病毒的一些片段，复阳的症状一般比较轻，如果症状不明显的话就无需服用药物。

“对于社区卫生服务机构来说，重点是为居民提供便捷的医疗服务信息指引和健康咨询指导。”魏小菊强调，对重点和次重点人群进行专档管理，要确保健康监测全覆盖落实到位，由家庭医生对他们进行健康咨询的帮助，并按照分级分类原则提供相应服务，才能将有限的医疗资源留给最需要的人。

（看看新闻Knews编辑：崔信淑 陈昱卉）

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