高渗性脱水和低渗性脱水（高渗性脱水）

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1、脱水是指人体大量丧失水分和Na+，引起细胞外液严重减少的现象。

2、按其严重程度的不同，可分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。

3、高渗性脱水高渗性脱水又称缺水性脱水，即失水多于失盐。

4、这种情况大多是由于高温、大量出汗或发高烧等导致大量失水，未能及时补充而造成的。

5、由于细胞外液的渗透压升高，抗利尿激素的分泌增加，故患者有明显的口渴、尿少等症状。

6、较轻的高渗性脱水患者，如能及早饮水，可以得到缓解。

7、情况严重时，可采用向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。

8、低渗性脱水低渗性脱水又称缺盐性脱水，即失盐多于失水。

9、这种情况大多是由于严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等，导致水和盐的大量丢失，又未能及时补充而造成的。

10、由于细胞外液的渗透压降低，抗利尿激素的分泌减少，故患者的尿量增加，也无口渴的现象，容易造成没有脱水的假象。

11、这种情况可以采用向患者输入生理盐水的方法进行治疗。

12、等渗性脱水等渗性脱水又称混合性脱水，即失水和失盐的程度差不多。

13、这一类脱水是临床上最常见的，例如，呕吐、腹泻引起的脱水多半属于这一类。

14、这种情况可以采用向患者输入生理盐水和质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗。

15、给脱水病人补液时，应特别注意根据以上三种不同的脱水情况，及患者的脱水程度，有无酸中毒等，给予不同的液体。

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