“阳”了以后，有重症风险吗？专家答疑

现代快报讯（通讯员 章琛 记者 安莹）“阳”了以后，会有重症风险吗？哪些患者需要注意？12月16日，南京市第一医院专家进行了解答。

心血管病患者阳性后有重症风险吗？

南京市第一医院心内科主任医师张航表示，任何一种病毒或者细菌感染，都是心血管疾病加重的诱发因素。心血管患者尤其心衰、高血压等基础疾病较重的患者，有出现重症的风险。目前无相关确切数据，但应该和其他类别的病毒或者细菌感染所致风险类似。

疫情期间心血管病突然发作咋办？

张航说，如果疫情期间新出现胸闷心悸等急症，仍需第一时间到医院诊疗，如果症状轻，可以利用互联网医院，不能耽误病情。

如果是心血管慢性患者，心血管疾病重在预防：（1）必须按时按量规范服药，可以利用互联网药房或医院购药；（2）良好的心态、睡眠和规律的运动都是预防心血管疾病突然加重或突发的重要方面。

感染新冠病毒是否影响降压药效果？

张航说，新冠病毒与降压药效果之间无确切的影响作用。大多数高血压患者感染新冠病毒无需调整降压药剂量及种类。但有可能感染新冠后血压升高（与紧张焦虑有关），或者血压下降（出汗、胃口差或原来的疾病加重），因此感染新冠病毒的高血压患者需加强血压监测，根据血压情况，必要时调整降压药种类和剂量。

糖尿病患者如何抵御新冠病毒？

南京市第一医院内分泌科主任医师吴锦丹表示，糖尿病患者属于新冠的高危人群，而且一旦感染后，发生重症的风险会比较高。应注意自我监测血糖和血压，观察病情变化。出现以下危急情况，及时联系社区医生或立即去就近医院就诊：血糖≥16.7 mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg；意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；有其他的突发异常情况，如视力突然骤降足部损伤或溃疡等。糖尿病患者感染新冠后，注意多饮水、多休息、不能停止降糖药物，但感染期间由于胃口不好，进食少，原有的降糖药物剂量需要减少。感染又可能使得血糖升高，因此需要多次监测血糖，根据血糖情况来调整降糖药物的剂量。

（编辑 谢静姝）

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