吉大一院多学科协作，为一名出生仅45天的婴儿切除一个直径4厘米的巨大罕见肿瘤

近日，吉大一院新生儿科经多学科会诊，为一位出生仅45天的婴儿切除一个直径4厘米的巨大罕见肿瘤，目前，这名婴儿已顺利出院。

9月22日，吉大一院新生儿科病房收治了一名刚刚出生45天的婴儿。入院后，行脑彩超检查提示患儿重度脑积水。与常见的脑积水患儿不同的是，此名患儿的脑彩超除脑积水外还存在一个直径接近4厘米的强回声团，而随后的头部核磁及头部增强核磁结果让所有人心惊。

患儿颅内生长的是一个直径4厘米的巨大肿瘤，医生考虑为脉络丛乳头状瘤。小婴儿颅内肿瘤的发病率本就不高，而脉络丛乳头状瘤更是极为罕见。因巨大的肿瘤挤压，患儿已经出现了重度脑积水，病情随时可能进一步恶化，甚至有生命危险。新生儿科主任武辉第一时间联系神经肿瘤外科主任李蕴潜，经多次讨论，决定进行手术治疗。

此例患儿是神经肿瘤外科年龄最小的颅内肿瘤患者，且肿瘤体积巨大并关联着重要的神经与血管，手术难度很大，尤其是针对小婴儿的颅内精细手术，哪怕出现1毫米的误差，都可能造成重大功能障碍，甚至生命危险。

为了确保患儿手术顺利进行，将手术风险降到最低，从术前方案设计、手术准备到术中风险把控，以及术后围手术期管理，新生儿科与神经肿瘤外科通力合作，保障每个细节。术中，新生儿科医生全程陪同，医务人员在显微镜下进行了肿瘤切除术，每一步操作大家都小心谨慎。终于，历时4个多小时奋战，患儿肿瘤被完整切除。

患儿术后第25天，再次进行头部及脊柱CT，无肿瘤残留，脑室无进一步增大。在多学科紧密协作下，以及新生儿科医护人员的精心护理下，患儿顺利出院。

出院后，新生儿科医生又定期随访，详细指导家长对孩子进行早期干预训练，促进神经系统功能的恢复。孩子的病情逐渐稳定，脑室并未增大，生长发育与同龄儿相比一切正常。

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策划：姜忠孝

作者：吉林日报全媒体记者 毕雪

编辑：韩玉红

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