为啥有的感染者多次核酸检测才诊断出阳性？专家解释了

在官方通报中，可以看到部分感染者连续参加多次核酸检测才会诊断出阳性，但是有的核酸检测1次就能够呈现出阳性。

11月14日，重庆市举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会（第139场），发布会上，重庆市疾控中心主任医师罗飞对出现类似情况的原因进行了解答。

新冠疫情发生以来，核酸检测一直被认为是最有效的，通过分子生物学技术手段让看不见的病毒“显形”。

自奥密克戎变异株成为优势流行株以来，多次核酸检测才能确诊的感染者越来越多。奥密克戎变异株具有症状不明显，隐匿性强，更容易出现多点散发或集中暴发，能在短时间内快速传播，只有反应及时迅速、以快制快，尽早通过核酸检测筛查出阳性感染者，才能避免传播链的延长，避免传染更多人。

在疫情防控中，开展多轮次核酸检测的主要原因有三个。

第一，从国内外的研究结果显示来看，奥密克戎变异株潜伏期一般在3天左右，多为2至4天，最长可达8天。如果感染者检测采样的时间节点正好处于潜伏期，就会难以检测出阳性。从面上看，重庆中心城区全域虽然已经实行了3天协同防控，但依然还会有部分潜伏期长的感染者没有被筛查出来，因此市指挥部决定继续实施一段时间的中心城区全域协同防控措施是具有科学依据和符合病毒感染、疫情传播规律的。

第二，从检测技术来说，病毒感染人体后在体内有一个增长复制的过程，在感染初期病毒载量太低，低于检测的阈值，就难以检测出阳性，这个时间段就是检测窗口期。因此，有一些感染者病毒载量过低，达不到检测的阈值，就可能检查不出阳性来。感染潜伏期加上检测窗口期，使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果，反复多次检测，可以增加阳性检出率，及时发现感染者。

第三，由于呼吸道病原体的采样主要是采用咽拭子、鼻拭子取样，取样过程不可避免地存在一定取样差异。这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等。因此重复采样可弥补采样误差可能带来的影响。从面上来看，对于处于管控状态的社区，当社区完成一轮核酸筛查之后，通常病毒载量较高的感染者能被筛查出来，但也有部分感染者因为以上的原因会在初期检测中呈现阴性结果，所以需要通过连续多次多轮的核酸筛查。同时，也必须切实提高采样人员的业务水平，确保每次采样都是高质量的。

上游新闻记者 石亨 摄影 刘力

编辑：郑亚岚

责编：周尚斗

审核：冯飞

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