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狐大医 | 抗原转阴就是全好了?儿童“阳康”后还需警惕这些症状
发布时间:2023-01-05 17:41:43崔程威来源:
出品 | 搜狐健康
作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院儿科主治医师 姬华祎
审核 | 北京儿童医院心内科主任医师 唐浩勋
编辑 | 吴施楠
儿童新冠病毒感染的第一波高峰期已经逐渐回落,很多患儿自测抗原已经转阴,家长也就随之放松了警惕。但需要注意的是,抗原转阴并不意味着彻底恢复了,有些孩子还可能出现胸闷、咳嗽等症状,家长们要提高警惕,一旦发现情况不对,就要立刻就医。
“阳康”后胸闷、胸痛别大意
很多“阳康”的孩子都有胸闷、胸痛的症状,部分患儿可能觉得喘不上来气,胸口跟压了一块大石头一样;还有部分患儿前胸疼痛,有时像针扎一样疼痛,有时像被人打一下那样疼,很多家长都害怕孩子患上心肌炎。其实病毒性心肌炎可以发生于很多类型的病毒感染后,比如流感病毒、柯萨奇病毒等。据目前的文献报道来看,新冠病毒确实可以导致心肌炎,不过发生率不高。造成胸闷气短的原因很多,除了心肌炎外,还可能是由哮喘引起。甚至有些孩子因紧张焦虑导致心理疾病引发临床症状。这时家属要注意:
1、如果孩子出现胸闷、胸痛、心悸、口唇颜色改变、晕厥等情况,请及时就诊,医生会根据病情进行心电图、24小时动态心电图、心脏超声、心肌酶、肺功能等相关检查来明确病因。
2、对于有些不能准确表达的孩子,家长需要观察孩子的精神状态及呼吸情况,如果出现喘气费劲、精神不好、面色改变,也要及时携带患儿到医院就诊。
3、感染新冠后即使体温恢复正常,也尽量不要进行剧烈运动,病后的1-4周要以休息为主。
4、新冠病毒感染不仅影响孩子的身体健康,对部分孩子的心理健康也产生冲击,所以家长朋友平时要注意多与孩子聊天、进行情绪疏导,正确认识新冠病毒感染,不要过分恐惧。
咳嗽、咳痰怎么办?
“阳康”后很多孩子会咳嗽,部分孩子咳嗽会持续到感染后2-4周,家长们很焦虑,觉得咳嗽这么长时间,害怕是肺炎,甚至是“白肺”。其实,儿童在感染新冠病毒后,由于奥密克戎主要入侵上呼吸道,导致呼吸道黏膜破坏,咳嗽会排出坏死细胞,属于一种保护机制。
但家长需要注意的是:
1、如果咳嗽时间长,患儿咳大量黄痰,夜间咳嗽不止或者再次出现发热、呼吸困难、憋气等需要及时门诊就诊,完善血常规、胸部影像学等协助诊治。
2、在家庭护理中,北方冬季空气干燥,加之供暖使房间湿度更低,不利于气道湿化、痰液稀释,建议可以使用加湿器,并给患儿多饮水,进行拍背辅助排痰。
3、家长尽量不要自行给孩子吃抗生素,因为新冠病毒感染抗生素无效,除非合并细菌、支原体等感染,要在医师指导下服药,盲目加药会增加肝肾负担。
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