科普｜对乙酰氨基酚你用对了吗？服用过量怎么办？

近日，“新冠囤药清单”话题在网络上引起广泛讨论，清单中的退热药对乙酰氨基酚更是被推上“神坛”，引发抢购热潮。

上海市同仁医院主任药师李玲、主管药师王菁在此提醒广大的居民朋友：“用药需谨慎。”药品的使用是把双刃剑，药品的正确使用可以加速恢复健康，使用不当则可能造成药物中毒，把自己吃进医院。

问：服用乙酰氨基酚的安全剂量是多少？

答：关于对乙酰氨基酚的安全剂量，成人为口服每次300-600mg，日剂量不超过2克，退热疗程不宜超过3天。针对儿童，适用于2月龄以上的儿童，12岁以下儿童每次10-15mg/kg，2次用药间隔为4-6小时，24小时内服用不超过4次。

问：儿童、老人等特殊人群怎么选择药物？

答：儿童：家长为儿童选择药物时，要选择适合年龄的药物。一般两个月以上六个月以下的婴儿推荐对乙酰氨基酚的单方制剂。家长在使用前认真阅读说明书，按照说明书给药，注意用药剂量和用药间隔。

老年人：老年人如果有肾脏和胃肠疾病如溃疡、炎性肠病者，最好选择对乙酰氨基酚。

孕妇：孕妇应当在医生或者药师的指导下用药，退热建议选取对乙酰氨基酚的单方制剂。

问：退烧药可以和感冒药一起吃吗？

答：现在市面上很多退烧药、复方感冒药、中成药中都含有对乙酰氨基酚的成分，正常剂量使用的话问题不大，但超剂量服用就可能会引发肝损伤，严重的还会导致急性肝衰竭，使用前一定要看清楚药品成分，切勿重复用药，造成对乙酰氨基酚成分过量或蓄积，从而导致药品毒副反应。

含有对乙酰氨基酚成分的感冒药：

复方感冒药：小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等；

中成药：维C银翘片、感冒灵颗粒、感速康片、强力感冒片等。

以上药品不可与退烧药同服，也不建议联合使用。

问：吃药的注意事项有哪些？

答：对乙酰氨基酚和布洛芬同属于解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭，服用时二选一即可。

服用对乙酰氨基酚期间饮酒，可能会损害肝脏，因此服用此类药物期间应避免饮酒或含酒精的饮料。

对乙酰氨基酚使用需适量，切勿超剂量使用。

问：对乙酰氨基酚服用过量如何解救？

答：如出现对乙酰氨基酚过量的患者，可用乙酰半胱氨酸药物进行拮抗（拮抗即一种药物可以解毒，或者可以抵消另一个药物的副作用）。拮抗剂宜尽早应用，如果出现此类情况，应尽早就医。

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