发热门诊激增后互联网医疗支援抗疫，新冠防治进入“上下”联通新阶段

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 郭怡琳 于娜 北京报道

发热门诊线下诊量激增之下，互联网医疗机构成为疫情防控的“新力量”。

12月12日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》（下称《通知》）对外发布。其中，首次突破互联网医院“不能首诊”的规定，并鼓励委托符合条件的第三方协助在线开药配药。

对此，微医方面告诉《华夏时报》记者，“《通知》发出后，我们连夜上线中西医发热门诊，中医方面提供一人一方服务，保障药品供应并送药上门；西医方面以用药指导服务为主，帮助用户调整用药方案，增进治疗效果。”

微脉个案管理团队负责人接受《华夏时报》记者采访表示，“除满足用户线上咨询、心理疏导、中医调配、送药到家等需求外，在互联网+全病程管理新体系下，医生可以通过微脉平台对慢病患者、孕产妇、术后康复患者等特殊人群进行随访干预，及时指导科学防疫、安全用药及复诊规划。”

突破

12月12日，国务院联防联控机制医疗救治组发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》，其中指出，医疗机构（包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构）可以通过互联网诊疗平台，依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

“现阶段下，我国互联网医疗服务进入到高速发展期。但过去几年，互联网医疗服务业因缺乏盈利闭环解决方案，较其他细分领域发展放缓。此次《通知》的出台被业内一致认为是行业利好，行业在线上问诊和购药服务两大方面被进一步规范优化，从而引导其飞速发展。”头豹研究院方面告诉《华夏时报》记者。

值得注意的是，此次《通知》明确，在新冠肺炎的诊疗方面，首次突破原来“不能首诊”的规定，提出互联网医疗机构可在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方。记者了解到，此前政策要求互联网医院就诊者必须提供病历和诊断，且针对既往病症复诊开方配药。

自2020年新冠疫情蔓延起，互联网医疗辅助新冠肺炎诊疗方面起到积极作用。“互联网诊疗是一个相当大的概念。其以互联网医院为核心，包括诊前、诊中、诊后、健康管理等四个部分。此次《通知》在诊中部分探索出路，突破一定的首诊限制，开通新冠相关症状的线上诊疗方式，帮助缓解线下医疗机构压力。”头豹研究院方面表示。

“《通知》首次提出可首诊开具新冠处方，这意味着，互联网诊疗已逐渐成为各地新冠肺炎患者分级诊疗服务网中重要一环。医生可根据患者病情开具新冠处方，由具备资质的社会药房、物流对进行无接触配送，极大程度上缓解了院内就诊压力，同时也将医生碎片化、分散化的时间进行了合理利用。互联网医疗几经发展，当前不仅能满足患者线上求医问药等基础问题，在互联网+全病程管理新体系下，医生可以利用互联网新手段对慢病患者、孕产妇、术后康复患者等特殊人群进行随访干预，及时指导科学防疫、安全用药及复诊规划。”微脉方面表示。

12月12日，北京市卫生健康委员会新闻发言人李昂会上表示，北京市发热门诊就诊量和流感样病例数明显攀升，12月11日，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。针对市民近期反映较突出的医院发热门诊就医难问题，要求二级以上医院和有条件的基层医疗机构均要开设发热门诊或诊室。

在《通知》发布后，面对激增的线下门诊量，北京将互联网诊疗纳入到新冠肺炎患者分级诊疗服务网络中。李昂介绍，按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，线上线下相结合，完善新冠肺炎患者分级诊疗服务网络。充分发挥互联网诊疗等信息技术支撑作用，全市互联网医院44家，开展互联网诊疗服务的医疗机构167家，可为患者提供线上服务。

支援

针对各地出现的新冠病毒扩散趋势和群众发热门诊就医需求激增，多地卫健委和医疗机构相继发出公告，倡导民众在线就医购药。打造疫情防控“云战场”成为落实防疫措施、维护就医秩序的重要手段。

百度健康在线健康咨询数据显示，与11月1日相比，12月12日新冠相关咨询量增长了1973%，呼吸内科咨询量增长了1031%，发热/发烧相关咨询量增长了796%，以上数据仍呈现快速上涨趋势。

在此背景下，多家互联网医疗机构加入到新冠防治的“主战场”。

中国医疗保健与国际交流促进会互联网医学分会迅速制定发布《新冠病毒感染者居家康复指引》，后续分会专家还将通过短视频形式就公众关心的问题推出专业指导。针对就医形式的选择，复旦大学附属华山医院张文宏教授发文表示，99.5%的人可能不需要去医院。

在中国医疗保健与国际交流促进会号召下，微医协同从业机构率先上线“全国居家医疗保障平台”，并连夜开通全国首个中西医线上发热门诊。该门诊主要面向全国出现新冠肺炎相关症状并接受居家观察治疗的患者，可提供在线问诊、开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，以及药品配送到家服务。微医方面介绍，针对无症状或症状轻微的新冠感染人群，尤其是儿童、孕产妇、老年人、重症慢病患者等重点群体，平台西医发热门诊和中医发热门诊均提供7×24小时在线服务，3分钟接诊。

记者获悉，平台中医发热门诊还发挥传统中医药优势，辨证论治、一人一方，并即将供应由权威机构知名专家研制的针对不同毒株的的多种新冠系列中药方剂，充分满足居民在居家防疫期间的对症治疗和用药服务需求。用户可通过“微医”微信公众号的菜单栏“就医服务”进入“居家医疗保障”，或登录“微医APP”，即可便捷进入平台。

而微脉方面则上线了“共同战疫-健康守护人”专区，实现了在线快速问医、购药用药、健康科普、心理关爱等功能的一站式全覆盖。“面向糖尿病、肥胖患者等慢病人群，个案管理团队重点通过生活方式指导、健康宣教、数据监测等改善患者指标，提高患者免疫力。对于高龄老人、高危孕产妇等，我们连同医护团队建立应急预案，保证疫情对其影响降到最低。”微脉个案管理团队负责人表示。据介绍，患者一旦出现发热等症状，可以通过个案沟通或线上咨询渠道，快速反馈给健康管理团队，由管理团队对接医院采取进一步防治措施，助力疫情“早发现、早管控”。

以百度健康、阿里健康、京东健康、美团买药为代表的互联网巨头们都陆续开设了针对发热、防疫等的问诊功能。据悉，由北京市卫生健康委和北京市科委指导，北京医学会主办，百度健康提供技术支持的北京市新冠肺炎线上医生咨询平台再次启动。从12月8日到12月14日，百度健康每晚上20:00至21:00还针对阳性患者开通医生连麦直播专场。百度健康为确诊患者推出专属义诊通道，提供7*24小时在线响应，及时解答患者问题。“阳了”不用怕，9秒问医生。

此外，12月9日，阿里健康互联网医院紧急升级防疫专区，增设发热问诊，将每日成人发热问诊和儿童发热问诊的接诊时间延长到24小时。来自全国公立三甲医院的医生全天候不间断在线，最快60秒接诊。在淘宝或支付宝搜索“问医生”，进入“阿里健康互联网医院”，就可以开始咨询。据悉，阿里健康互联网医院24小时发热问诊服务上线3天来，用户咨询量提升近5倍。

疫情爆发的2020年是互联网医疗的转折年，在数字化大潮的驱使下，这三年来互联网医疗飞速发展。受政策利好影响，互联网医疗市场保持高速增长。艾昆纬研报显示，2015年至2019年，互联网医疗行业的年复合增速为44%，处于超高速发展状态。根据艾昆纬的预测，未来三年内互联网医疗规模将以高于20%的年复合增长率扩张。

见习编辑：颜源 主编：陈岩鹏

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