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休克分哪五大类(休克的分类有哪些)
发布时间:2022-09-10 22:57:28淳于宇苇来源:
导读大家好,今天小帅来为大家解答以上的问题。休克分哪五大类,休克的分类有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!休克可分为低血容量...
大家好,今天小帅来为大家解答以上的问题。休克分哪五大类,休克的分类有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
休克可分为低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克。低血容量性休克是指血管血容量不足,导致心室充盈不足,心脏搏动减弱。如果增加心率不能补偿,会导致心输出量减少和休克。心源性休克是指心脏泵血功能受损或心脏血液流出通道受损,导致心输出量迅速下降,而代偿性血管的快速收缩不足以维持有效循环血量,不能改善其低灌注和低血压;心源性休克包括心脏本身的病理改变和心脏受压、梗阻引起的休克;分布性休克是由于血管舒张引起的血管内容物不足,其循环血量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。梗阻性休克是指血液循环的主要通道,包括心脏和大血管受到机械性压迫,如肺栓塞、心包填塞、张力性气胸等,导致血容量和心输出量不足,造成组织器官灌注不足和缺氧。根据休克原因的不同,休克常包括失血性休克、烧伤休克、创伤性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克和心源性休克。失血性休克是指大量失血,迅速导致有效循环血量急剧下降,从而引起外周循环的衰减。一般快速失血超过全身血容量的20%即可引起休克;烧伤休克,大面积烧伤常伴有大量血浆丢失,后期可导致继发感染,发展为感染性休克;创伤性休克多与疼痛和失血的发生有关;感染性休克是指在脓毒症的基础上,如果低血压持续存在,在全容量复苏后仍需使用血管活性药物维持平均动脉压在65mmHg以上,血乳酸浓度在2mmol/L以上,可认为是感染性休克。根据血流动力学特征,感染性休克可分为低动力性休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两种。通常脓毒症早期表现为温休克,低血容量性休克表现为冷休克,所有休克类型中后期多为冷休克。过敏性休克,一种强烈的过敏反应,使容积血管扩张,毛细血管通透性增加,引起弥漫性肺纤维蛋白血栓形成,血压下降,组织灌注不良,可累及多个器官。神经源性休克,交感神经系统的急性损伤,会被药物阻断,可影响神经支配的小动脉扩张,使血容量增加,引起相对血容量不足和血压下降,多见于严重创伤和剧烈疼痛。这种休克预后很好,通常会自愈。本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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