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专治下肢静脉血栓(下肢静脉血栓的疾病治疗)
发布时间:2022-08-27 15:12:42支叶友来源:
您好,蔡蔡就为大家解答关于专治下肢静脉血栓,下肢静脉血栓的疾病治疗相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、一、血栓性浅静脉炎的治疗 1.一般性治疗:卧床休息,抬高患肢超过心脏水平,局部热敷,必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎。
2、避免久立或久坐。
3、 2.药物治疗:止痛药有:保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、吡罗昔康(炎痛喜康)、阿司匹林等,一般不必用抗生素治疗。
4、急性期浅静脉血栓范围较广时建议使用低分子肝素等抗凝治疗,避免血栓蔓延至深静脉系统导致肺栓塞。
5、 二、深部静脉血栓形成的治疗 1.一般治疗:卧床休息,抬高患肢高于心脏水平,约离床面20~30cm,膝关节微屈曲位。
6、保持大便通畅,避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。
7、起床后应穿长统弹力袜,穿着时间为6周~3个月。
8、 2.抗凝治疗 (1)肝素:静脉注射肝素使部分凝血活酶时间(APTT)达到正常的1.5-2倍,维持治疗5—7日。
9、 但静脉注射肝素的剂量较难控制,掌握不慎就可能引起出血,因此较安全的方法可用低分子量肝素,皮下注射。
10、 (2)华法林:肝素治疗5天后口服华法林,直到凝血INR指数(凝血激酶时间,PT)达正常水平的2-2.5倍。
11、其后,给予维持量持续3~4月。
12、 3.溶栓疗法 常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。
13、由于较易引起出血,其长期疗效并不胜于抗凝疗法,因此一般只在合并肺栓塞时使用。
14、 对于不能使用抗凝治疗的患者,又发生肺栓塞危险较低的情况,可试着用抬高肢体和局部热敷的方法。
15、 4.介入治疗:分永久性和临时性腔静脉滤器植入术。
16、一般认为,以下情况是腔静脉滤器植入的指证:(1)病人已发生肺栓塞事件;(2)血栓蔓延到下腔静脉;(3)病人在规范抗凝的情况下,仍发生栓塞事件;(4)病人有出血现象存在不能使用抗凝剂者;(5)病人处于脑血管意外或重大外科围手术期,抗凝治疗可能导致致命性出血者;(6)髂静脉内存在漂浮血栓者; 临时滤器的植入指证除了上述以外,还有:(1)严重的多发性创伤;(2)容易导致静脉栓塞事件的重大手术,如髋关节置换等。
17、 当然腔静脉滤器植入还有一些相对的指证,如:(1)深静脉取栓或溶栓时配合使用;(2)恶性肿瘤患者预计存活能超过2年者以上;。
本文就讲到这里,希望大家会喜欢。
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