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腰椎间盘突出症状表现有哪些(腰椎间盘突出症是什么)
发布时间:2022-08-06 11:54:30关纨阳来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。腰椎间盘突出症状表现有哪些,腰椎间盘突出症是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核压迫神经根引起的以腰腿痛为特征的疾病。腰椎间盘相当于一个微动关节,由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布于腰椎之间。腰椎间盘退变或外伤引起纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰神经,导致腰腿放射性疼痛。腰椎间盘突出症以腰4-5和腰5-骶1发病率最高,约占95%。患者最常见的症状是疼痛,可表现为腰痛、坐骨神经痛等。1.常见表现1。腰痛;2.肌肉麻痹;3.感觉异常和麻木;4.下肢放射性疼痛。2.影像学检查1。腰椎X线平片;2.CT检查;3.磁共振成像(MRI)检查;4.其他如电生理检查(肌电图、神经传导速度、诱发电位)。3.疾病的诊断典型病例的诊断,结合病史、体格检查、影像学检查,一般都比较容易,尤其是在CT、磁共振技术广泛应用的今天。4、疾病治疗1、非手术治疗腰椎间盘突出症大部分患者通过非手术治疗可以缓解或治愈。其治疗原理不是将退变的椎间盘组织恢复到原来的位置,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回缩,减少对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:年轻、首次发作或病程短;症状较轻,休息后可自行缓解;影像学检查未见明显椎管狭窄。(1)绝对卧床休息第一次要严格卧床休息,强调小便时不能下床或坐起,这样效果更好。卧床3周,可以穿护腰起床,3个月不弯腰抱东西。这个方法简单有效,但是很难坚持下去。缓解后要加强腰背部肌肉的锻炼,减少复发的机会。(2)骨盆牵引牵引治疗可以增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压,收回椎间盘突出部分,减少对神经根的刺激和压迫,需要专业医生的指导。(3)理疗、按摩、推拿可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内的压力,但要注意剧烈的按摩、推拿,会导致病情加重,要慎重。(4)硬膜外注射皮质类固醇(5)髓核化学溶解术2。经皮髓核切吸/激光汽化髓核术是在特殊设备的X线监视下进入椎间隙,将部分髓核切碎吸出或激光汽化,以降低椎间盘内压力,达到缓解症状的目的。适用于膨出或轻度突出的患者,不适用于侧隐窝狭窄或明显突出的患者及髓核已摘除进入椎管的患者。3.手术治疗(1)手术适应证有三个月以上病史,经严格保守治疗无效或保守治疗有效,但常复发并有剧烈疼痛者;第一次发作,但剧烈疼痛,尤其是下肢疼痛,使患者活动和睡眠困难,处于强迫体位;合并马尾神经压迫;单根神经根麻痹,伴肌肉萎缩,肌力下降;椎管狭窄患者。(2)手术方法:腰椎后路切开,部分椎板切除和小关节切除,或经椎间隙椎间盘切除术。椎板切除术后,I型中央椎间盘突出症通过硬膜外或硬膜内椎间盘切除术治疗。腰椎不稳和腰椎管狭窄患者需要同时进行椎间融合。近年来,显微内窥镜椎间盘切除术、显微内窥镜椎间盘切除术、经皮椎间盘切除术等微创手术技术减少了手术损伤,取得了良好的效果。5.疾病预防腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上累积损伤引起的
如果需要弯腰拿东西,最好是屈臀屈膝,这样可以减轻腰椎间盘后面的压力。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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