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肠易激综合征的人会瘦吗(肠易激综合征的判断)
发布时间:2022-08-05 13:36:16闻人唯杰来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。肠易激综合征的人会瘦吗,肠易激综合征的判断很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
肠易激综合征(IBS)是一种常见的临床功能性肠道疾病。IBS的主要临床表现为腹部不适、腹痛、排便习惯和大便形状改变。肠易激综合征患者女性多于男性,原因不明。值得注意的是,大多数患者发生在青少年和成年早期,50岁以后首次发病的很少见。目前还没有能治愈所有类型IBS的药物,必须强调个体化治疗原则,其中心理治疗和抗焦虑抗抑郁治疗对难治性IBS有较好疗效。IBS在中国也是一个值得关注的医学问题,因为它不仅影响患者的生活和工作质量,还会增加家庭和社会的负担。
如何判断是否是肠易激综合征患者?
肠易激综合征起病隐匿,症状反复或慢性迁延,病程可长达数年至数十年,但患者一般健康不受影响。精神、饮食等因素往往会诱发症状反复或加重。此外,一些IBS患者常伴有功能性消化不良(FD)和胃食管反流病等。而且往往有容易被忽视的肠外表现,如头痛、腰痛等疼痛,排尿困难或尿频和疼痛。由于篇幅有限,患者朋友可以根据以下肠道症状来判断自己是否患有肠易激综合征(IBS)。
1.腹痛:
大多数IBS患者都有不同程度的腹痛,疼痛的性质有剧痛、痉挛性疼痛和钝痛。位置不确定,小腹和左小腹比较常见。不仅仅是排便或排气后的缓解。很少有人在睡眠中痛醒。腹痛通常发生在饭后,但没有证据表明哪种食物会引起IBS。
2.腹泻:
一般一天3 ~ 5次,少数严重发作可达十次以上。大多数大便是稀糊状,或软的或带粘液的水样便。有的病人大便很少,粘液很多,但绝对没有脓血。排便不妨碍睡眠。有些病人会交替出现腹泻和便秘。
3.便秘:
排便困难,大便干燥,量少,羊粪或细棒状,表面可附着粘液。
4.其他消化道症状:
腹部胀气或腹胀,可能导致排便不完全,排便窘迫。有些病人还会出现消化不良的症状。
5.全身症状:
部分患者可出现非特异性精神症状,如失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛、注意力难以集中等,可伴有强迫行为。
6.标志:
无明显体征,但相应部位有轻微压痛。部分患者可摸到香肠状的肠管,直肠指检可感觉到肛门痉挛、高度紧张、压痛。
如何快速识别有心理障碍的IBS患者?
有心理障碍的IBS患者有一些共同的特点,如过度关注身体不适、非常在意废气量、废气气味、害怕去公共场所等。口苦、口干、口臭,其实没有口苦(精神科称之为“转化症状”,即精神焦虑转化为身体某个部位的不适)。我从多年的心身消化疾病临床和基础研究中总结出以下心理障碍的识别线索,供大家参考,对快速识别有心理障碍的IBS患者有实用价值。
1.我有很长的病史,全身都不舒服。(病史越长,患重大器质性疾病的可能性越小)
2.“过度”检查和治疗:检查大量文件。(检查越多越没意义,治疗越多越不准确)
3.离奇投诉:过于关注大便(把正常当成不正常)、排气、身体变形(经常做美容减肥)、服用保健品、喉咙不适、过于谨慎、容易被暗示。
4.患者在等待中不耐烦,频繁敲门,言行举止令人生厌。
5.到处不明原因的疼痛(肛门痛、胸痛、腰背痛、乳房痛)。止痛剂无效。经过多次手术(普通胆囊、阑尾切除、乳腺、脊柱、剖腹等手术),疗效不佳。
6.
8.口苦,口干,舌苔厚。(其实不做不苦)口臭。
9.滔滔不绝,难以打断,或者回答时反应迟钝,回答问题不着边际。
10.反复重复一个不舒服的症状,以免医生没听清楚或者没注意到自己的抱怨。
11、反复询问进出门诊会诊医生同一个问题,以免挂漏。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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