什么是腰椎间盘突出症视频（什么是腰椎间盘突出症）

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1、现在有这么一句话，经常来源于我的调侃和自嘲。“收入不突出，业绩不突出，就是椎间盘突出”就是腰椎间盘突出。那么什么是腰椎间盘突出症？呢？人类对这种疾病的理解是怎样的？慢慢听我说。

2、就像人类认识自然的过程一样，也经历了一个复杂的过程。在18世纪，人们已经知道坐骨神经痛和腰腿痛。此时他们虽然从解剖学上知道了椎间盘组织的存在，但并没有意识到腰腿痛症状是椎间盘突出引起的。后来人们认为坐骨神经痛的根源是腰椎管内的病变。突出的椎间盘作为椎管内的肿瘤被切除后，坐骨神经痛的症状会减轻或消失。直到1932年，年轻的美国医生巴尔在观察一例“椎管内肿瘤”的病理切片时，发现了软骨细胞。进一步观察发现，其他“椎管内肿瘤”大多不是肿瘤，而是腰椎间盘突出，提示腰椎间盘突出是引起腰痛和坐骨神经痛的主要原因。已故中国天津医院骨科主任、骨科创始人之一方先知教授于1946年开始腰椎间盘突出症的外科治疗，并对该病进行了详细介绍。

3、腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎疾病之一，在人群中的发病率约为15.2%。其发病主要是由于腰椎间盘各部分，尤其是髓核的退行性改变。在各种外力作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使邻近的神经根、脊髓等。受到刺激或压迫，导致腰痛、一侧或双下肢疼痛、麻木等症状。腰椎间盘是整个脊柱结构中的“易损件”，就像自行车的轮胎一样，尤其是腰4/5椎间盘。

4、腰椎间盘突出症的发生可以归结为内外劳损的共同作用。内因是腰椎间盘退变，外因无非是外伤和着凉。外伤包括急性扭伤和慢性劳损，其主要病理变化是纤维环破裂和髓核突出，导致神经的化学刺激和物理压迫。

5、腰椎间盘突出可分为：

6、(1)膨出：髓核未突破纤维环，纤维环移位压迫邻近组织。这种型号最轻，最容易回收。

7、(2)突出：髓核突破纤维环，刺激和压迫周围组织。这种类型是最常见的，可以通过保守治疗恢复。

8、(3)脱出：突出的髓核较大，仅与原组织有少许联系。突出物进入椎管后下垂或上移。此类型少见，保守治疗困难。如果保守治疗无效，应尽早手术治疗。

9、根据髓核突出的方向，可分为：

10、(1)单侧型：单侧下肢症状，是最常见的类型。

11、(2)双侧型：出现双侧下肢症状。

12、(3)中枢型：可压迫马尾神经，可引起会阴麻痹、大小便障碍等症状。

13、腰椎间盘突出后可出现腰椎生理曲度变直、后凸、脊柱侧弯、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎管狭窄等一系列改变。由于腰椎生理平衡的破坏，还会造成腰部周围软组织的损伤，如棘间韧带、臀上皮神经、梨状肌综合征、骶髂关节等的损伤。导致很多患者反复发作并持续存在，给患者带来极大的痛苦。它是腰骶部疾病中最常见的疾病。

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