类风湿关节炎怎么治疗好得快（类风湿关节炎怎么治疗）

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1.什么是类风湿性关节炎？

正常关节腔内有一层滑膜，可分泌少量滑液润滑和保护关节。但患类风湿性关节炎时，滑膜产生炎症反应，大量炎性细胞在滑膜内浸润、积聚，导致滑膜明显增厚、充血，分泌大量液体，造成关节肿胀、疼痛。

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节炎为主要病理改变的慢性系统性自身免疫性疾病。由于它是一种难治的慢性病，所以经常复发。虽然疾病本身并不致命，但会导致患者四肢和关节变形，影响工作和生活能力。有些患者甚至被婚姻或社会排斥。

2.哪些人容易患风湿性关节炎？

根据流行病学调查，中国人的患病率约为0.4%，略低于白种人的1%。据估计，中国约有500万人患有类风湿性关节炎，男女比例约为1:3，其中大多数人的年龄在40至60岁之间。即女性患者是男性患者的3倍，中年女性更容易患病，但任何年龄的人都可能患病。

3.为什么会得风湿性关节炎？

到目前为止，医学界对这种疾病的病因仍然了解有限。目前只知道与体内免疫系统异常有关，其致病因素可能与遗传、环境(可能是细菌或病毒感染)、情绪、内分泌有关。

也就是具有一定遗传特征的人在环境触发因素的影响下开始发病。这种疾病是由体内抵御病菌的“卫戍兵”(称为免疫系统)的问题引起的，它不仅杀死病菌，还产生许多不必要的抗体(自身抗体)，如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)等。并破坏身体的正常结构。

4.风湿性关节炎有什么症状？

因人而异。通常在开始时，只有轻微的局部不适，如关节疼痛、僵硬和肿胀。之后疼痛加剧，逐渐感到行动困难。最常侵犯的部位是四肢的小关节，其中最常见的部位是手指的近端、手指与手掌之间、手腕；在脚趾和脚底之间；膝、踝、肩关节、颞下颌关节等关节也可能被侵犯。另外，被侵犯的部位往往是“对称的”，即症状出现在身体左右两侧的同一部位。长时间睡觉休息后，手变得僵硬(晨僵)，抓东西不方便，活动后可以改善。80%以上的患者愈合不良，受累关节逐渐扭曲变形，甚至引起肺间质纤维化。炎症还使人感到疲倦、急躁和不适，夜间轻度出汗，贫血和体重减轻。

5.如何预防风湿性关节炎？

目前没有有效的预防措施。

早期发现和治疗可以更好地预防关节畸形的发生。一旦发现自己有症状，就要提高警惕，及时找风湿科医生诊治。

6.类风湿性关节炎预后不良的危险因素有哪些？

具有以下风险因素的患者预后不良(即，他们容易出现关节残疾):

1.青年发病(即发病年龄年轻)；

2.关节肿胀数在4个以上；

3.血沉和CRP都很高；

4、晨僵时间大于1小时；

5.类风湿因子和抗CCP抗体的滴度特别高；

6.小剂量激素治疗无效；

7.发病后2年内，影像学检查发现关节骨受损；

8.HLA-DR4呈阳性。

7.风湿性关节炎怎么治疗？

该疗法旨在缓解关节疼痛和僵硬，防止畸形，并帮助维持正常的运动功能。药物治疗是这种疾病治疗计划的核心部分。治疗的药物有三种——非甾体抗炎药、改变病情的抗风湿药物、糖皮质激素。

1.非甾体抗炎药(NSAIDs):抗炎和镇痛药物，有助于缓解疼痛和僵硬，以便您可以锻炼以保持良好的关节功能和持续的运动能力

2.改变病情的抗风湿药物：可以用来降低疾病的活动性，减缓对关节的损害。它们还可以让病人感觉更好，并有助于防止疾病的发展。这类药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹、雷公藤等，可抑制或调节免疫反应。所有这些药物都需要几周甚至几个月才能起效，而且还有一些副作用。患者对这些药物的疗效反应不一，但事先没有对疗效的预测，对大多数患者都有一定的疗效。这些药物的作用机制尚不明确，但在持续使用的过程中，病情越来越好，对疾病的控制表现出良好的整体效果。在应用这些药物期间，需要检查血常规、肝功能等。以便及早发现可能的副作用。

生物制剂：可称为“特效药”，可选择性阻断疾病过程中的特定因子，迅速减轻炎症，消除关节疼痛，有效预防关节畸形。这些药物包括肿瘤坏死因子阻断剂、白介素-6(IL-6)阻断剂、B细胞清除剂和共刺激因子CTLA-4拮抗剂。目前肿瘤坏死因子阻滞剂在国内应用广泛，进口和国产产品种类繁多。它的主要缺点是价格高。

3.糖皮质激素：能迅速抑制炎症反应，缓解关节疼痛，有助于阻止疾病的发展。病情较重者，可给予小剂量激素如泼尼松(泼尼松)10mg/天，不良反应较少较轻。可以补钙预防骨质疏松。对于顽固性关节肿胀，也可以在关节腔内注射激素。

8.类风湿性关节炎患者的日常注意事项有哪些？

1.关节处于急性炎症期时，会很痛，要适当休息。

2.不要按摩发炎的关节，因为这样会使炎症加重。

3.平时要注意身体和关节的保暖。记得加衣服穿袜子，因为寒冷会让肌肉收缩，关节更容易疼痛僵硬。

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　　5、早晨醒来后，先在床上活动关节，之后再下床活动，可减轻疼痛。

　　6、关节若长久固定不动，反而会增加疼痛、肌肉松软无力，所以适度的运动，可用来强化松弛的肌肉与改善关节活动度。具体的每日运动量，需依个人的实际能力。活动适合选择散步、游泳、跑步、骑单车等，激烈运动如举重、篮球、足球等不适合。

　　7、要避免做手指用力屈曲的动作(如紧握橡皮球，用力握刀切菜)，因这会使关节炎的手加重变形。适宜做手指伸展的运动，如张开手掌。

　　8、休息或睡觉时，采取平躺仰卧姿势，双手掌面朝上，手臂要伸直，两膝盖处不能放枕头，以免造成下肢关节的挛缩、屈曲畸形。

　　9、要选舒服合适的鞋子：鞋面须柔软、鞋子前头要比一般人穿的宽高且深，以适应不定期的发炎及关节的变形。勿穿软式拖鞋，鞋跟不宜太高。

　　10、避免过度疲劳，每晚睡眠至少8小时，白天最好可午睡。在日常活动或工作当中，每小时应有个短暂十分钟休息时间。

　　11、眼干患者，不宜戴隐形眼镜，可以点人工泪液来改善症状。为减少因眼干引起的不适，看电视或电脑荧幕一段时间后，要闭眼休息。

　　12、遵照医师指示服药，不可因自己觉得病情减轻或担心药物毒性而停止或减低剂量。按时继续门诊复诊，病情的准确评估、治疗方案的适时调整，有助于预防关节变形、减轻医疗负担。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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