头颅移植可行性（头颅移植靠谱吗）

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1、今年4月，意大利神经外科医生卡纳韦罗宣布将在两年内完成世界首例人类颅骨移植手术。中国医生任小平带领的团队已经做好了与卡纳韦罗联手的准备，乐观估计手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学附属医院进行。一时间，很多媒体闻风而动，在社会上引起不小的轰动。但是，暂且不考虑传统的医学伦理和社会伦理，以当今世界的科技水平和医疗条件，真的可以改变一个人的脑袋吗？要理解这个问题，我们先从人体神经系统的结构说起。

2、神奇的神经系统

3、神经系统是人体内主要的功能调节系统，控制和调节其他系统的活动，使机体成为一个有机整体。

4、神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。位于颅腔内的脑、椎管内的脊髓和视神经属于前者，而从脑和脊髓发出的神经成分属于后者。大脑是人体的“总司令”。它通过延续在大脑中的脊髓接收来自全身的信息，经过分析处理后通过脊髓向全身发出指令。当脊髓生病或受伤时，上传和释放各种信息的通道中断，身体的各种感觉无法上传到大脑，人的感觉就丧失了；同时大脑控制肢体运动的命令也传不下来，于是四肢瘫痪。

5、高等脊椎动物的中枢神经系统和低等脊椎动物的中枢神经系统有很大的不同。低等脊椎动物(如鱼类和爬行动物)的中枢神经系统被切断后，可以像被切断很久的韭菜一样自发再生，继续支配相应的靶器官，使其完全恢复正常功能。对于高等脊椎动物中的哺乳动物，如大鼠、兔、猴和人类，中枢神经系统已经完全丧失了损伤后自发再生和修复的能力，只有外周神经部分保留了这种损伤后再生的能力。因此，医生可以利用周围神经的再生功能，为患者进行断肢再植或移植，但严重的中枢神经系统(包括视神经)损伤或疾病，只能沦为不治之症。

6、不可再生的中枢神经系统的秘密

7、中枢神经系统无法再生，换一次头就无法建立大脑和脊髓的联系。这是人类至今无法进行“换头”的根本原因。

8、在显微镜下，神经就像一根绝缘线。中间一个形状像金属丝的神经细胞的突起叫做轴突，它外面覆盖着像绝缘橡胶一样的髓鞘。髓鞘由胶质细胞组成，而外周神经和中枢神经的髓鞘来源于两种不同的胶质细胞——许旺细胞和少突胶质细胞。

9、包裹外周神经的许旺细胞非常有能力，可以分泌许多神经发育、生长和再生所必需的化学物质。周围神经损伤后，许旺细胞立即紧急动员。一方面，它们分泌了大量神经修复所需的营养物质；另一方面，它们增殖形成索，引导外周神经再生到靶组织。相比之下，中枢神经系统就没那么幸运了，因为少突胶质细胞组成的髓鞘不能提供足够的营养，反而会让情况变得更糟，分泌出许多强烈抑制神经再生的化学物质。

10、一百多年前，获得诺贝尔医学奖的西班牙神经解剖学家拉蒙卡亚(Ramon Caja)首次描述了周围神经和中枢神经在再生能力上的根本区别。他推测，如果将外周神经移植到中枢神经系统，损伤的中枢神经应该可以在良好的外周神经微环境中再生。当时，由于研究条件和手段的限制，卡哈的想法无法得到证实。

11、“换头术”透视

12、然而，就像古人做梦都想飞上月球一样，人们一直在做梦都想换个头。据报道，自上世纪初以来，美国和俄罗斯科学家多次试图改变狗的头部，但都失败了。20世纪70年代，美国神经外科医生罗伯特怀特取得了初步成功。经过长期不懈的努力，他发明了先进的医疗设备，可以将头部血液循环的温度降低到10摄氏度，使猴脑在中断血液循环1个多小时的换头手术中不会死亡。最轰动的改变猴子头部的手术是怀特医生两年前做的。被换头的猴子不仅在同种异体心脏供血的情况下清醒地活了一段时间，还能看、听、眨、尝、闻，因为这些功能都是由脑神经自身控制的。

13、怀特医生的换头手术，只是将同种异体猴头与躯干对接，用金属片固定脊柱，将头部与身体的血管吻合，恢复大脑的血液循环。手术成功后的短时间内，保证新身体不会因为免疫反应而排斥移植的新脑袋，或者说这个猴头不会排斥自己的新身体。因为大脑和脊髓的连接无法恢复，换了头身体就不可能动了。正如怀特博士自己指出的：“认为移植的头部与移植的身体真的有联系的想法完全是误导.我做手术的目的不是为了让接受手术的人恢复到像正常人一样可以用大脑指挥身体的活动。我的目的是延续生命，因为大脑代表着人类的生命。”

14、中国科学院院士、神经科学家邱教授表示，从头脑代表人类生命的传统观点来看，虽然“变”是相互的，但说“换头”比“换头”更准确。

15、换头可能不是梦。

16、20世纪80年代初，随着神经科学研究技术和手段的不断改进和完善，加拿大科学家Albert Oguayo将大鼠后肢的一段外周神经植入脊髓，成功诱导了外周神经中受损中枢神经的长距离再生，首次证实了卡哈半个多世纪前的预言。这一重大突破使人类最终攻克中枢神经系统慢性疾病成为可能，也重新点燃了人们探索新头颅的热情。

17、过去二十年来，在全世界神经科学家的不懈努力下，极其复杂的中枢神经系统再生研究取得了令人鼓舞的进展。在过去的五年里，科学家们终于找到了一些方法，让脊髓被完全切断的老鼠用它们曾经瘫痪的后肢跛行。这些研究成果的意义在于，受伤的脊髓和大脑之间的上下联系终于可以重建，截瘫患者有望摆脱轮椅，重新行走，换头的梦想理论上成为可能。

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