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便秘的治疗方法和禁忌(便秘的治疗方法知多少)

发布时间:2022-07-26 15:12:17阙伦新来源:

导读大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。便秘的治疗方法和禁忌,便秘的治疗方法知多少很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!根据便秘...

大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。便秘的治疗方法和禁忌,便秘的治疗方法知多少很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

根据便秘的严重程度、原因和类型,患者应采取综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。

有不良习惯或偏食过多者,应纠正不良习惯,调整饮食内容,增加纤维素较多的蔬菜和水果,适当摄取粗而沉闷的谷物,如标准面粉、土豆、玉米、大麦等。油性食物、凉开水、蜂蜜都有助于便秘的防治。多喝水。多吃富含B族维生素和润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等。烹饪时适当增加食用油。避免酒精、浓茶、胡椒、咖啡等。

治疗:

1.调整生活方式,养成定时排便的习惯;戒烟;避免药物滥用。想排便的时候需要及时排便,以免抑制排便。长期反复抑制排便可导致排便反射阈升高,排便消失,导致便秘。

2.提倡均衡饮食,适度增加膳食纤维,多喝水。

(1)高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸收肠腔内的水分以增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。富含膳食纤维的食物有麦麸或糙米、蔬菜、富含果胶的水果,如芒果、香蕉等。(注意:含有鞣酸的未熟水果会加重便秘)。

(2)补充水分:多喝水。建议每天喝水1500ml以上,让肠道保持足够的水分,有利于排泄物排出。

(3)供给充足的B族维生素和叶酸:使用富含B族维生素的食物,可以促进消化液的分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品。蔬菜中,菠菜和白菜含有大量的叶酸,有很好的通便作用。

(4)增加产气食物:多吃产气食物,可加速肠道蠕动,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

(5)增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接滋润肠道,分解产物脂肪酸能刺激肠道蠕动。

干果的种子(如核桃仁、松子、各种瓜子、杏仁、桃仁等。)含有大量油脂,具有润肠通便的作用。

3.适量运动,以医疗体操为主,可结合散步、慢跑、腹部自我按摩。

(1)医疗体操:主要是加强腹肌和骨盆肌肉。练习:可以做原地抬腿走路,蹲着站起来,收腹运动,踢腿运动,转体运动。仰卧位时,可轮流抬起一条腿或两条腿同时抬起,举至40,稍停后放下。轮流弯腰伸腿模仿骑车。由内向外抬高双腿,转圈,仰卧起坐。

(2)快走、慢跑:可促进肠道蠕动,有助于缓解便秘。

(3)深而长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动幅度较平时增大,可促进胃肠蠕动。

(4)腹部自我按摩:仰面躺在床上,屈膝,双手搓热,左手平放在肚脐上,右手放在左手手背上,以肚脐为中心顺时针按摩。每天做2 ~ 3次,每次5 ~ 10分钟。

药物:

(1)泻药

容量性泻药:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等。)和不溶性纤维(植物纤维、木质素等。).容量性泻药起效慢,副作用小,安全,对妊娠便秘或轻度便秘有较好疗效,但不适用于暂时性便秘的快速泻药治疗。

润滑性泻药可以润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液体石蜡。

硫酸镁、镁乳等盐类泻药,可引起严重不良反应,临床应慎用。

常用的渗透性泻药有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。它适用于粪便嵌塞或作为慢性便秘的临时治疗,是低铜便秘患者的良好选择

刺激性泻药:包括含蒽醌类(大黄、鼠李糖皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯芬特明等植物性泻药。刺激性泻药只有在容量性泻药和盐类泻药无效的情况下才使用,有些则相当强烈,不宜长期使用。长期应用蒽醌类泻药可引起结肠黑便或泻药结肠,引起平滑肌萎缩和肠肌间丛损伤,但加重便秘,停药后可逆转。

(2)推进剂:莫沙必利、伊托必利可促进胃肠蠕动,卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

(3)微生态制剂:酪酸梭菌肠球菌三联活菌、培肥康(粪链球菌、乳酸菌、双歧杆菌)、胃肠(地衣芽孢杆菌)、乳酸菌等。

其他治疗:

1.设备援助。如果粪便在肛口附近的直肠内硬结、停滞或患者年老体弱,排便动力差或缺乏,可采用结肠水疗或清洁灌肠。

2.生物反馈疗法可用于肛门直肠和盆底肌肉功能障碍的便秘患者,其远期疗效良好。生物反馈疗法是利用专门的设备采集自身生理活动的信息,经过处理和放大,用熟悉的视觉或听觉信号显示出来,使大脑皮层与这些器官建立反馈联系。通过不断的正反尝试,可以学会随意控制生理活动,纠正偏离正常范围的生理活动,使患者达到“改变自己”的目的。生物反馈疗法可以训练患者在排便时放松盆底肌,协调排便时腹肌和盆底肌的活动。对于排便阈值异常的患者,应重视排便反射的重建,调整排便知觉的训练。训练计划中没有具体的标准,训练强度大,但安全有效。对于盆底功能障碍患者,生物反馈治疗应优先于手术。

3.认知疗法重度便秘患者往往表现出焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍。应该进行认知疗法来缓解病人的紧张情绪。必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理医生协助诊治。

4.重度顽固性便秘的外科治疗。以上治疗均无效。如果是结肠传输功能障碍的便秘,病情严重,可以考虑手术治疗,但手术的远期效果仍有争议。

  预防:

  1、避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。

  2、避免排便习惯受到干扰:由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下,易引起便秘。

  3、避免滥用泻药:滥用泻药会使肠道的敏感性减弱,形成对某些泻药的依赖性,造成便秘。

  4、合理安排生活和工作,做到劳逸结合。适当的文体活动,特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善,对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。

  5、养成良好的排便习惯,每日定时排便,形成条件反射,建立良好的排便规律。有便意时不要忽视,及时排便。排便的环境和姿势尽量方便,免得抑制便意、破坏排便习惯。

  6、建议患者每天至少喝6杯250ml的水,进行中等强度的锻炼,并养成定时排便的习惯(每天2次,每次15分钟)。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强,将粪便向结肠远端推进,故晨起及餐后是最易排便的时间。

  7、及时治疗肛裂、肛周感染、子宫附件炎等疾病,泻药应用要谨慎,不要使用洗肠等强烈刺激方法。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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