关于三叉神经痛治疗（关于三叉神经痛）

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三叉神经痛，被称为“天下第一痛”，是发生在面部的一种放电样、刀样疼痛。刷牙、洗脸、说话，甚至吞咽都会产生疼痛，严重影响患者对正常工作甚至生活的信心。疼痛是阵发性的，持续几秒或几分钟。三叉神经痛发病率较高，年龄多在40岁以上，女性较多，发病率约为500/10万。三叉神经痛分为“原发性”和“继发性”。1.原发性三叉神经痛

找不到确切原因，比较常见。

临床特点：突然发作，多在一侧。发作时疼痛如刀割、电击般剧烈，持续数秒至1- 2分钟，常伴有面部肌肉抽搐、流泪、流口水、潮红、结膜充血等症状。随着病情的加重，间歇期越来越短，发作越来越频繁。1.性别和年龄：40岁以上的居多，尤其是中老年人。女性多于男性，大约3: 2。2.疼痛部位：右侧多于左侧。疼痛开始从面部、口腔或颌部的某一点扩散到三叉神经的一个或多个分支。第二、三分支最常见，第一分支少见。疼痛范围不超过面部中线，也不超过三叉神经分布区。偶发性双侧三叉神经痛占3%。3.疼痛性质：如背部割伤、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈而难以忍受的疼痛，甚至是难以忍受的疼痛。4、疼痛的规律：三叉神经痛的发作往往毫无征兆。每次疼痛发作的时间从只有几秒钟突然停止到1 ~ 2分钟。发病初期，发作次数少，间歇期长。随着病情的发展，发作越来越频繁，间歇期缩短，疼痛逐渐加重和剧烈。夜间疼痛发作减少。中场休息时没有任何不适。5.诱发因素：说话、吃饭、洗脸、刮胡子、刷牙、吹风等均可诱发疼痛发作，使患者处于焦虑、抑郁、行动谨慎的持续状态，生怕引起发作。6.触发点：触发点又称“触发点”，常位于上唇、鼻子、牙龈、口角、舌头、眉毛等处。或者触碰触发点刺激疼痛。7.表情和面部变化：发作时常突然停止说话、进食等活动，痛侧可表现为痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉、咬牙、用嘴捂眼，或用手掌搓脸，使局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪、流涎。表情处于精神紧张焦虑的状态。2.继发性三叉神经痛继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是脑内外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。与原发性三叉神经痛在面部疼痛中的表现相似，但其疼痛程度较轻，疼痛持续时间较长，或为阵发性加重的持续性疼痛。多见于40岁以下的中青年。通常没有触发点，诱发因素也不明显。有时继发性三叉神经痛的发作与原发性三叉神经痛非常相似。如果不重视继发性病变的早期细微表现，很容易被误诊。一般头部CT和核磁共振可以发现原发疾病。

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