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非典型子宫肌瘤需要切除子宫吗(子宫肌瘤的非手术治疗)
发布时间:2022-07-26 07:18:14韩富政来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。非典型子宫肌瘤需要切除子宫吗,子宫肌瘤的非手术治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,在人群中的发病率约为20-25%。
2、大多数发生在30-50岁的女性,尤其是不孕妇女。
3、子宫肌瘤是实体瘤,可以单一或多种方式生长在子宫的任何部位。
4、当肌瘤生长在肌层内,并被肌层包围时,为肌间肌瘤,最常见,约占总数的60%-70%。
5、比如长的时候是向着子宫表面发展的,大部分是从子宫表面突出来的。
6、当肌瘤表面仅被一层浆膜覆盖时,为浆膜下肌瘤,约占20%-30%。
7、比如肌瘤生长时向宫腔方向突出,表面仅被一层子宫粘膜覆盖,称为子宫粘膜下肌瘤,约占10%。
8、子宫肌瘤是良性肿瘤,恶变的概率不高,大概4左右。
9、但子宫肌瘤生长增大时,往往会带来相关症状,引起不适和不便,需要治疗。
10、子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状。
11、约1/3的患者可能出现月经量增加、月经周期缩短或经期延长,或不规则出血。
12、长期月经量增多,可引起继发性贫血。
13、久而久之,就会出现疲劳、乏力、疲惫。
14、然而,慢性贫血也会导致心脏病。
15、腹胀、腹部包块、压迫症状也是子宫肌瘤的常见症状:膀胱压迫、尿频、排尿困难或尿潴留;挤压直肠,造成排便困难;阔韧带内的肿瘤可压迫输尿管、髂内、髂外静脉和神经,导致下肢水肿和神经性疼痛。
16、疼痛不是一般肌瘤的常见症状,约1/4的肌瘤有此症状,在一些特殊肌瘤或继发病变的肌瘤中较为常见。
17、另有20%-30%的子宫肌瘤患者患有不孕症。
18、子宫肌瘤的治疗可分为手术治疗和非手术治疗两个方面。
19、近年来,随着国内患者对器官保存、微创甚至无创治疗的意识日益增强,很多人更加重视非手术治疗。
20、但需要注意的是,各种治疗方法都有其适应症和禁忌症,不能一味强调器官保留而延误必要的治疗。
21、非手术治疗可分为保守治疗、药物治疗、高强度聚焦超声和动脉栓塞治疗。
22、无论哪种非手术治疗,都是非根治性治疗,要注意随访观察。
23、本文主要介绍近年来一种新的治疗方法——高强度聚焦超声。
24、高强度聚焦超声,也称为聚焦超声手术,是一种无创治疗方法。
25、治疗原理是超声波束可以穿过软组织,然后聚焦在目标上,在体内目标区域瞬间产生65以上的高温,杀死肿瘤细胞。
26、目前,磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)是一种结合了实时磁共振图像、实时温度监测和高强度聚焦超声的设备。
27、2004年,MRgFUS被美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗没有生育要求的绝经前子宫肌瘤患者。
28、但目前对于接受这种治疗的患者有严格的选择和排除标准,使得很多患者不适合这种治疗。
29、据国外研究报道,最终能接受治疗的患者约占筛查患者的1/3。
30、主要排除因素有:体内金属植入物、磁共振造影剂过敏、腹部广泛瘢痕、带蒂肌瘤、3cm子宫肌瘤以及治疗路径上的生育要求。
31、这种治疗方法的优点是治疗后24小时内可以恢复正常工作。
32、目前国外研究表明,大部分患者经过3个月的治疗后可以出现明显的症状缓解。
33、6个月时,患者子宫肌瘤体积平均缩小20%,并随时间持续缩小。
34、主要并发症是皮肤或皮下组织烧伤,但由于实时温度监测技术的引入,这种并发症很少发生。
35、目前这种处理方法价格昂贵,在国内还没有普及。
36、无可否认的是。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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