深静脉血栓的相关护理ppt（深静脉血栓的相关知识）

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俗话说“三分治疗，七分关爱”。可见，治疗和护理密不可分，功能锻炼是骨科护理的重中之重。术前心理护理此病多见于老年人，平时大多身体健康。因突发意外导致下肢残疾，生活不能自理，产生焦虑、抑郁、恐惧等情绪。他们中的一些人担心手术后会成为残疾，给家人和亲戚带来负担，他们对手术治疗缺乏信心。髋部骨折后的抑郁是骨折恢复的障碍。要根据患者心理特点、经历、文化素质、生活习惯、职业爱好的差异，采取不同的谈话方式，耐心向患者讲解相关的医学知识和治疗技术、康复护理和先进设备，并请疗效好、术后恢复快的患者介绍个人经历，了解手术过程和效果，减轻其心理压力和忧虑，积极配合治疗，树立战胜痛苦的信心。

预后护理

手术一般采用全身麻醉或硬膜外麻醉，观察病情。术后回到病房后，到枕头上，头朝下躺6个小时。测量常规体温、脉搏、呼吸和血压。如果患者主诉胸闷心慌，同时脉搏变快，面色苍白，出冷汗。即使他的血压正常，也要注意是否有早期休克。同时，积极做好开放外周静脉、吸氧和急救药品的准备工作。

皮肤牵引护理病人回到病房后要进行1 ~ 2周的皮肤牵引，体重3kg。皮肤过度牵拉容易导致脱位，保持外展中立位，在月国窝放软枕，使膝关节弯曲15左右。除了牵引的方向、角度和重量外，还要特别注意患肢的活动和感觉。若趾背伸肌肌力下降或足背及小腿外侧皮肤感觉减退、麻木，应及时严格进行综合治疗。

髋关节术后引流管的观察与护理，放置负压引流管能充分引流切口部位，防止关节内积血和感染。因此，病人回到病房后，护士要确认引流管的位置，妥善固定，防止脱落、皱折或堵塞，定期挤压引流管，保证通畅，术后密切观察引流量和性质。如果引流量小，髋关节饱满或肿胀，应及时采取相应的护理措施，如调整病人。

功能锻炼

(1)早期：术后2-7天，患肢保持中立位，外展15-30度，穿T型鞋，防止髋关节脱位。

1.肌肉等长收缩练习。所谓等长收缩，就是肌肉主动收缩但不引起关节运动。术后第二天开始股四头肌等长收缩运动。方法：护士站在患者患侧，右手放在患肢N窝处，左手放在膝关节处，掌心相对。嘱患者伸直膝关节，护士右手下压患肢放松，护士左手明显感觉髌骨上下抽动一次。反复按压放松可以使股四头肌有更好的等长收缩。一般经过2~3次指导，患者就能很好地掌握动作要领，然后主动练习。重复20次/组，逐渐增加到40次/组，每天2~3组。

2.足趾屈背：主要是最大限度地屈曲和拉伸患肢的小关节，带动小腿肌肉运动。避免髋关节内外旋转。每个动作保持10秒，重复20次/组，每天2~3组。

3.臀部收缩运动：患者平躺，收缩臀肌10秒，放松；双手专注，做提臀动作，保持10秒，重复20次/组，

1.仰卧屈髋屈膝：一手托膝，一手托足跟，屈髋90不引起异常疼痛。禁止髋关节内收旋转，否则会导致髋关节脱位。

2.从仰卧位到坐位的运动：双手支撑在床上，弯曲健腿，拉伸患腿。利用双手和健腿的支撑力，将患腿自然挂在床下，每日2~3次。

3.坐位至站位训练：患者在床上坐起，无头晕等症状后，在床边坐下，先放下健肢再放下患肢，双手扶着床沿，逐渐下床。在没有头晕、心慌等症状后，开始站在床边拐杖上10秒/组，每天2~3次。

4.袖手旁观拄着拐杖练习走路的床：走路的时候，你应该拄着拐杖无负重地走，有人会在那里保护你。每次20秒，每日2~3次。6-8周后可以部分承重。健康的腿先走，患腿跟着，拐杖跟着。拐杖的步法是教育的重点；

拐杖的正确姿势：拐杖的高度要根据患者的身高来调整。拐杖的高度一般是患者双手握住拐杖，拐杖顶端距离腋窝与肩宽5 ~ 250 px。因为拐杖的力量在手上而不是腋下支撑身体，否则容易造成臂丛神经麻痹。一旦发生，虽然休息后可以恢复，但会影响患者的情绪和功能锻炼过程。

正确的走路方式：站好之后左转，迈右脚，右转，迈左脚。

上下楼梯的正确姿势：上楼梯时，健肢先上。下楼梯时，患肢先下。

(3)晚期：术后3周至3个月。这个时期的患者一般是出院回家，中期继续运动，逐渐增加运动的时间和频率。

术后6周内的“六不要”:

1.不要跷二郎腿；

2.不要侧卧患侧(如侧卧患侧，两腿间垫软枕)；

3.不要跷二郎腿；

4.坐着的时候不要身体前倾；

5.不要弯腰捡东西；

6.不要屈膝坐在床上。

弃车时间因人而异，一般是在行走稳定、行走不痛之后。适当的体育活动，如散步、跳舞、骑自行车等。完全康复后即可进行，应避免重体力劳动和剧烈运动。不能蹲着排便。1个月，2个月，3个月，6个月，12个月后来医院复诊。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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