胸腔积液是什么原因（胸腔积液是什么）

大家好，知识小编来为大家解答以上的问题。胸腔积液是什么原因，胸腔积液是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

胸腔积液按性质可分为渗漏性和渗出性、良性和恶性、血性、脓性和乳糜性。目前比较常见的是恶性肿瘤引起的感染(尤其是结核性胸膜炎)和胸腔积液。良性胸腔积液多为淡黄色澄清胸腔积液，类似啤酒。恶性胸腔积液多为血性胸腔积液。

少量渗出(& lt<300ml)，一般无症状。当积液量为500ml时，X线检查可见肋膈角模糊变钝。超过中等剂量时，患者可能会感到胸闷、呼吸困难，X线片上可见弧形阴影。超声检查对于定位胸腔积液和确定胸腔穿刺时的进针深度是可靠的。

胸腔积液的鉴别诊断主要是抽取胸腔积液进行检查，检查胸部和肺部的原发病灶。

胸腔积液除积极治疗原发病外，可采用胸膜穿刺引流、胸腔闭式引流、胸腔镜活检、胸膜固定术等方法治疗，对于慢性持续性、包裹性脓胸患者也需行胸膜固定术。

简单说明以下常见问题。

抽胸腔积液的方法有哪些？可以在诊所做吗？

胸腔积液抽吸的主要方法是胸腔穿刺抽吸，可以在门诊进行，但相对来说在医院操作更安全。对于脓胸、恶性胸腔积液和气胸患者，胸腔闭式引流可能是必要的。对于诊断不明确，需要胸膜活检的患者，可以在胸腔镜的同时抽吸胸腔积液，减少胸膜粘连甚至包裹性脓胸的发生。

抽胸水疼吗？有哪些并发症？

胸腔抽吸属于局部麻醉，一般无明显疼痛。是胸外科医生最常见的小手术，相对安全。

并发症主要包括：

1.周围组织损伤：气胸、出血、膈肌和腹部器官损伤；2.胸膜反应性休克；3.胸部感染；4.蛋白质流失；5.电解质紊乱；6.松弛性肺水肿；7、胸腔积液栓塞。

一次抽多少胸腔积液合适？

第一次胸腔积液不要超过600-800ml，以后每次不要超过1000ml。一周可以抽2-3次。如果使用慢排设备，可以适当加大。如果是胸腔镜手术，由于胸腔是开放的，气体可以快速进入，避免了肺部的快速扩张，基本不受液量的限制，大部分胸腔积液都可以被吸收。

胸腔积液时会出现什么症状？怎么处理？

在胸膜穿刺和抽吸过程中，应密切观察患者。如果出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、胸闷、胸痛、剧烈咳嗽和呼吸困难，应立即停止手术。让病人躺下，吸氧，根据情况给予进一步抢救治疗。

穿刺后胸腔积液有血丝正常吗？

在穿刺的过程中，可能会损伤胸壁。胸腔积液中有轻微血丝属于正常现象，一般不需要特殊处理。穿刺后应观察患者血压及全身情况，发现严重出血及时处理。有时第一次清亮淡黄的胸腔积液，在抽第二次胸腔积液时，会转变为淡血性胸腔积液。

胸腔闭式引流适合哪些患者？有哪些禁忌？

适用于：自发性、外伤性、继发性气胸、急慢性脓胸、脓胸、恶性积液。

禁忌：

1.渗漏；

2.一般情况差，心肺功能不全的患者。(但大量胸腔积液导致的心肺功能不全，要根据具体情况而定。)

有哪些预防感染的措施？

操作时，严格按照无菌操作原则进行。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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