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主动脉瓣关闭不全需要换瓣么(主动脉瓣关闭不全需要手术吗)

发布时间:2022-07-20 10:18:13罗蝶永来源:

导读大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。主动脉瓣关闭不全需要换瓣么,主动脉瓣关闭不全需要手术吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看...

大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。主动脉瓣关闭不全需要换瓣么,主动脉瓣关闭不全需要手术吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣膜连接处和主动脉窦连接处中的任何一个发生故障,导致舒张期主动脉瓣叶关闭不全。主动脉瓣反流后远期疗效的主要影响因素仍是左心室腔大小和左心室功能。主动脉瓣置换术后,患者的长期生存率也与瓣膜相关并发症密切相关。晚期死亡的主要原因是心力衰竭、心肌梗死、抗凝相关出血、人工瓣膜心内膜炎等。

很多患者已经确诊为主动脉瓣反流,不知道什么时候需要手术,什么时候可以保守治疗。下面粗略介绍一下,希望对患者有用:

1.主动脉瓣关闭不全中度以上(含中度),患者有临床症状(如胸闷、气短、头晕、胸痛等。),或伴有左心室功能不全、左心室增大,或左心室舒张末期压力显著升高。上述情况提示应及时进行主动脉瓣置换术。

2.无症状主动脉瓣反流患者是否应该进行主动脉瓣置换术仍有争议。但对于左心室收缩功能降低的患者,建议及时手术。

3.左心室严重扩张(左心室舒张末期直径75mm,或收缩末期直径55mm)的患者,即使心功能正常,也需要主动脉瓣置换术。

4.对于有临床症状的晚期左心功能不全患者(射血分数25%,或收缩末期内径60mm),临床上很难治疗。这些患者主动脉瓣置换术的死亡率大约在10%以上,所以手术前需要权衡利弊。

希望被确诊为主动脉瓣反流的患者需要及时就诊和治疗,以免耽误病情。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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