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什么是心绞痛在什么位置图片解释(什么是心绞痛)
发布时间:2022-07-19 20:25:04程琦博来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是心绞痛在什么位置图片解释,什么是心绞痛很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、什么是心绞痛?
2、心绞痛是冠心病最常见的症状,是心肌缺血引起的胸部和(或)其附近的不适。典型的心绞痛主要表现为阵发性胸痛。当疼痛发作时,患者经常被迫停止他们正在进行的活动,直到症状缓解。
3、诱因:劳动、运动、情绪激动、饱腹感和寒冷等。
4、位置:胸骨后和心前区常见,可放射至其他部位。
5、疼痛的性质:压力、紧绷感和灼烧感。
6、发生时间:多发生在活动期间,少部分会发生在活动之后。
7、时长:时长较短,只有2-10分钟。
8、发作频率:每隔几天或几周一次,或一天内多次。
9、缓解模式:强制停止或含服硝酸甘油缓解发作。
10、心绞痛一定会痛吗?
11、不要!有一位患者在行走200多米或爬楼时感到胸闷,像是胸口压了一块石头。休息2 ~ 3分钟后缓解。我告诉他,这是典型的心绞痛,需要做冠状动脉造影。患者疑惑的问“我没有疼痛,怎么会是心绞痛?”明显是被心绞痛的“痛”字误导了!相当一部分患者在心肌缺血发作时没有明显的疼痛。经常用“灼热感”、“胸口有石头”或“胸口有绷带”等词语来形容胸部不适。注意不要被心绞痛这个名字所迷惑。心绞痛不一定是心脏绞痛的感觉。
12、心绞痛一定要位于心前区吗?
13、不要!典型的心绞痛位于胸骨中上部后方,或左心前区。范围大概是手掌大小,往往没有明确的界限。如果认为心绞痛只会发生在心脏的那一部分,那就大错特错了。心绞痛发作时,可通过机体的内脏神经系统辐射到其他部位,但一般不会辐射到下肢。
14、辐射到两侧的肩、臂、手,误诊为肩周炎、颈椎病等。
15、放射到背部,误诊为胸椎、背肌疾病等。
16、向上放射至颈、咽、颌、颊、齿,误诊为咽炎、三叉神经痛、牙病、颌关节疾病;
17、放射下至上腹部,误诊为胃病、肝胆疾病。
18、我曾经在临床上遇到过一个患者,因为反复牙痛去口腔科就诊。另1例患者因反复上腹痛,经冠状动脉造影确诊为冠心病心绞痛。两个病人都有一个特点,就是运动时疼痛,休息一会儿就能缓解。一定不要把心绞痛的痛苦错误地局限在心里,更要牢记心绞痛的特点是“静而不动”。
19、硝酸甘油含有效心绞痛吗?
20、不要!经常有病人问:“吃点硝酸甘油,过一会儿胸口就不疼了。”这不是冠心病!“仔细问一下,疼痛要多久才会停止?回答不一,有的2 ~ 3分钟,有的10多分钟,还有半小时。真性心绞痛含硝酸甘油1 ~ 5分钟缓解疼痛。如果超过10分钟才缓解,有两种可能,要么不稳定型心绞痛,要么心肌梗死,要么根本没有心肌缺血。比如一些食道疾病,比如食道痉挛,也表现为胸痛,服用硝酸甘油可以缓解胸痛。但是食道痛比心绞痛更容易辐射到背部,一定要看心内科医生和相关专科的医生进行指导和治疗。
21、胸痛一定是心绞痛吗?
22、不要!胸痛不仅可以起源于心脏,也可以由其他组织的病变引起。因为心血管疾病的高发,很多朋友觉得有点胸痛,怀疑心绞痛,这也是一种不正确的认识。胸部的器官和上腹部的消化器官都会引起胸痛。临床上对胸痛的鉴别诊断有厚厚的专著。比较常见的原因如下:
23、胸壁肌肉、肋骨或肋间神经及骨关节疾病:带状疱疹、肋间神经痛、肋骨骨折、颈椎病、胸椎疾病、肩周炎等。
24、呼吸系统疾病:过度换气综合征、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸、胸膜炎、支气管炎、肺炎和肺栓塞;
25、消化系统疾病:反流性食管炎、食管痉挛、食管裂孔疝、胃及十二指肠疾病、胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎等。
26、循环系统其他疾病:急性心肌梗死、心包炎、心肌病、心脏瓣膜病、主动脉夹层或主动脉瘤等主动脉疾病;
27、或者神经心理疾病:抑郁、焦虑、心脏神经官能症。
28、胸痛的原因复杂多样,对临床医生来说也是一个很大的挑战。如果出现类似心绞痛的胸痛,建议尽快看专科医生。临床医生需要根据病史,以及疼痛的部位、放射方向、性质、诱发因素、持续时间、缓解因素、发生频率、伴随症状等进行鉴别诊断,避免误诊误治。
29、心电图正常可以排除心绞痛吗?
30、不要!有些患者有典型的心绞痛症状,但心电图结果正常,认为可以排除冠心病。大约一半的心绞痛患者在不发病时心电图正常。如果做心电图检查的时候没有心绞痛,心电图很可能是正常的。有些冠心病患者即使心绞痛发作时心电图也正常。所以,即使你的心电图结果正常,如果你有典型的心绞痛症状,也要做进一步的检查,比如冠状动脉造影,明确诊断,以免耽误病情。
31、心绞痛表现复杂,容易与其他疾病混淆。如果出现胸闷、胸痛等不舒服的症状,要尽快去看心内科医生,做相应的检查,明确诊断。对于不典型的心绞痛,如牙痛、下颌痛、咽痛、肩背痛等,也要考虑心绞痛的可能性,排除相应疾病后,心绞痛的可能性会受到影响。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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