洋地黄类药物有哪些口服药（洋地黄类药物有哪些）

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1、洋地黄类药物包括地高辛、洋地黄毒苷、蒙花苷C(西地兰)和蒙花苷K等。

2、主要用于心力衰竭或房颤心率快的患者。

3、洋地黄类药物，即强心苷，是一类正性肌力药物，化学结构相似，作用相同。

4、但由于侧链不同，药代动力学不同，可分为长效、中效和短效。

5、长效洋地黄样：洋地黄毒素，片剂，具有较高的脂溶性，口服吸收好，经肝脏代谢后大部分由肾脏排泄。

6、它的半衰期是3-7天，所以需要很长时间才能发挥作用。

7、适用：慢性心力衰竭患者可用于改善症状。

8、中效洋地黄：地高辛，片剂，口服吸收好，分布广，可透过血脑屏障。

9、口服抗生素可增加地高辛的血药浓度，2/3经肾脏代谢排出，半衰期为33-36小时，所以作用时间短。

10、适用：地高辛起效慢，作用时间长，可用于改善长期慢性心力衰竭患者的胸闷气短，也可用于控制心率，减轻房颤患者心率过高时的心悸症状。

11、短效洋地黄：西地兰和毒性花色素苷K，口服不吸收，需静脉应用。

12、大部分通过肾脏以原形排出体外，作用迅速，维持时间短。

13、适用：西地兰起效快，持续时间短，因此房颤伴心力衰竭心率过高，或急性心力衰竭应用美托洛尔受限时，需尽快控制心率，缓解症状。

14、洋地黄类药物根据药代动力学的不同可分为长效、中效和短效制剂。

15、不同的制剂疗效差不多，不同的时间要用不同的制剂，但这些药物要在专业医生的指导下规范使用。

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