强的松的作用与禁忌（强的松的作用与副作用）

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强的松是我们肾内科最常用的药物。主要是消炎抗过敏。能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，从而抑制炎性渗出，减少炎症的发生。同时可干扰糖代谢，升高血糖水平，促进肝糖原合成。这些就是它的治疗作用。它的副作用主要分为很多项，包括各大系统。所以我们肾内科长期使用糖皮质激素的时候，非常注意它的副作用：

1.最常见的是感染。每天服用泼尼松7.5mg以上或泼尼松总量700mg以上的患者，往往可感染条件致病菌，也包括一些病毒和真菌。

二是主要对皮肤软组织有副作用，包括痤疮、紫线、日光性紫癜、鳞状细胞癌、库欣综合征的一些表现。库欣综合征的主要表现是满月脸和水牛背，我们在很多服用激素的患者身上都能表现出来；

3.主要影响血糖的代谢。经常服用强的松的患者可能患有类固醇糖尿病，这种糖尿病通常很难抑制。口服降糖药甚至无效，往往需要胰岛素。

第四，对心血管系统的损害，它可导致脂质代谢异常，导致血脂升高，同时可加速动脉硬化的发生。泼尼松会导致水和钠潴留，从而导致血压升高，进而导致循环血压升高。所以心血管方面主要有两个，一个是它影响我们动脉硬化的发生；一个是很难控制我们的血压；

第五，对消化系统的影响，可出现消化性溃疡、上消化道出血等症状；

对骨代谢的主要影响是会引起骨质疏松，影响钙的吸收，导致骨代谢异常，骨质疏松。

在肌肉方面，它的作用主要是引起肌病。主要表现在老年患者和负氮平衡患者。这类患者如果每天口服激素超过40毫克，就更容易患病。停药4-8周后，症状往往可部分缓解；

对神经系统的影响，部分人可表现为情绪激动、失眠，甚至抑郁，但这种情况比较少见；

对于肾脏系统的表现，主要是促进肾脏对水钠的重吸收，导致水钠潴留，可进一步加重水肿。水钠潴留可同时引起低钾血症；

对于血液系统的损害，白细胞增多可以在临床血常规检查中反映出来。一般在15000以下的，我们不需要紧张。如果白细胞计数在15000以上，我们必须寻找感染的可能性。

对于生殖系统来说，可以影响男女的生育能力。女性也能影响月经的规律；

孩子可以影响我们孩子的发展；

其他方面，有过敏反应。迟发性过敏反应常见，而即时性过敏反应相对少见。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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