尿失禁的原因有哪三种（尿失禁的分类）

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尿失禁的临床表现可分为五类：溢流性尿失禁、非阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急性尿失禁和压力性尿失禁。

1.充盈过满性尿失禁是下尿路严重机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起的尿潴留。当膀胱内压上升到一定程度，超过尿道阻力时，尿液不断从尿道中滴出。这类患者的膀胱处于膨胀状态。治疗需要从解除下尿路梗阻开始。

2.非阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，尿液无法储存在膀胱内。当病人站立时，所有的尿液从尿道流出。多为尿道括约肌功能丧失所致，如前列腺癌根治术后尿失禁，需要安装人工括约肌进行治疗。

3.反射性尿失禁是上运动神经元完全病变所致。排尿靠脊髓反射。患者不由自主地间歇性排尿(间歇性尿失禁)，排尿无感觉。

4.急迫性尿失禁可由强局部刺激引起，如部分运动神经元变性或急性膀胱炎。患者有非常严重的尿频尿急症状。尿失禁是由于逼尿肌强烈的不受抑制的收缩而发生的。可以通过盆底锻炼和服用M受体阻滞剂来缓解。在严重的情况下，应该安装膀胱起搏器。

5.压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、下楼梯或跑步)，即尿液从尿道流出。压力性尿失禁主要与盆底肌肉和尿道括约肌的松弛和功能不全有关。轻度患者可通过盆底锻炼缓解，中重度患者可通过微创吊带手术治愈。

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