胆囊结石手术要把胆拿掉吗（胆囊结石做手术胆囊留不留）

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1、胆石症又称胆结石或胆结石，是肝胆外科的常见病之一。

2、胆囊、肝总管和胆总管共同构成人体的胆道系统，以运送、储存、浓缩和排泄胆汁。

3、如果胆道系统的结构或胆汁的成分发生变化，在胆道系统的任何地方都可能形成固体晶体，这就是胆结石。

4、如果胆结石较小，患者一般无明显感觉；如果胆结石较大，患者会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状。

5、同时还会引起黄疸、胆管炎、胰腺炎甚至胆囊癌等疾病。

6、所以胆结石要尽早治疗。

7、手术切除是治疗胆囊结石最可靠的方法。

8、目前治疗胆囊结石的主流方法是胆囊切除术，其他方法有保胆碎石、口服药物溶解、碎石等。

9、其中口服药物碎石和体外超声碎石因疗效不理想已被淘汰，手术成为治疗胆结石最安全有效的方法。

10、微创保胆碎石取胆手术随即应运而生。

11、1990年前后，国内外掀起了保胆取石治疗的热潮。

12、但由于保胆取石术中胆结石胆固醇代谢异常，术后胆结石复发率过高。

13、然而，腹腔镜胆囊切除术因其疗效确切、创伤小而成为国内外治疗胆结石的金标准。

14、目前各大医院都将LC作为治疗的首选。

15、保留病胆意义不大。

16、胆囊切除术对人体健康影响不大。

17、因为胆汁是由肝脏分泌的，胆囊只起到储存和浓缩的作用，胆囊切除术后胆汁的原始分泌量并没有明显变化。

18、有人认为胆囊切除术后容易出现胆管功能障碍、术后肠梗阻、结肠癌、术后腹泻、反流性胃炎、反流性食管炎等缺点。

19、但在临床中发现，除了不到5%的患者在术后食用高脂饮食后容易出现大便次数增多外，其他表现很少见，一般一年后，大部分患者的腹泻可通过自我调节而消失。

20、事实上，在得了胆结石后，大量患者的胆囊是没有浓缩功能的。

21、如果胆囊被切除了，就不会再有胆结石了。

22、所谓“无皮无毛”。

23、但国内外报道保胆术后2年结石复发率在40%-80%之间。

24、大多数患者会被迫进行第二次手术，因为第一次手术后的粘连，会增加手术的难度和风险。

25、因此，胆囊患者没有必要坚持保胆手术。

26、如果患者坚持保留胆囊，一般来说要满足以下四个条件，否则结石复发率很高：1。

27、症状较轻或无明显症状；2.b超检查胆囊壁无明显增厚，胆囊收缩功能正常；3.口服胆囊造影显示胆囊发育良好，胆囊收缩功能正常；4.石头是单身。

28、胆囊切除术后，由于胆道的生理完整性和功能协调性发生了一定程度的改变，患者应更加注意饮食结构的合理搭配，纠正不良饮食习惯，继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。

29、由于个体差异，消化不良的症状会持续3个月到半年左右。

30、随着时间的推移，胆总管会逐渐扩张，部分替代胆囊的功能，消化不良的症状也会慢慢缓解。

31、这个时候饮食会逐渐正常，不用担心胆囊切除术后胆汁无法储存的问题。

32、胆囊切除术患者应多参加体力活动，促进肠道蠕动；多吃富含纤维素的蔬菜、水果和粗粮，保持大便通畅；控制体重，避免肥胖；多吃鲜奶和奶制品，牛奶中丰富的钙和维生素A、D可以抑制高血压。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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