房颤是什么感觉（房颤是什么）

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1、什么是房颤？心房颤动是最常见的房性心律失常。心房颤动是由于心房组织内异位起搏器异常快速放电和各方向电信号传导不平衡引起的。正常窦性心律时，心率为60-100次/分，频率有规律，故心房各部分收缩协调；但在房颤时，心房收缩很快，通常为300-600次/分钟，频率极不规律，导致心房各部分收缩和舒张不协调，产生房颤。房颤时，心房的快速不规则心律传导到心室，导致心室率快速不规则，因此房颤患者会感到心悸。心室的快速和不规则收缩也会导致心室泵血功能的显著下降。心脏泵血减少会导致大脑和人体其他器官供血不足。因此，患者会感到气短、头晕、乏力等症状，严重时会晕倒。当心室率不快时，有些患者没有任何症状，根本不知道自己有房颤。为什么房颤需要治疗？很多房颤患者因为症状明显而寻求治疗。然而，虽然没有症状，但房颤应该得到治疗，因为它会导致心力衰竭和中风。随着时间的发展，心房颤动可引起心脏功能下降，导致不可逆的心脏损伤和心力衰竭。这就是为什么接受治疗的房颤患者的死亡风险是心脏正常者的两倍。房颤患者也要知道，房颤发生时，血液会在心房(尤其是左心耳)内积聚，形成血栓。如果部分血栓脱落，可能会引发中风，轻者导致残疾，重者危及生命。事实上，未经治疗的房颤患者的中风发病率比普通人群高5倍。房颤很常见吗？美国梅奥诊所最近的一项研究表明，美国有超过500万人患有房颤。在中国，研究表明，超过900万人患有房颤。房颤的发病率会随着年龄的增长而增加。据估计，房颤患者在60岁以上人群中可达4%，在80岁以上人群中可达9%。房颤是由什么引起的？心房颤动可以独立发生，但有一些危险因素可以增加心房颤动的形成。这些因素包括：1。冠心病、瓣膜性心脏病和充血性心力衰竭；2.高血压和糖尿病；3.甲状腺、肺或神经系统疾病；4.过量摄入咖啡因或酒精；房颤治疗的目标和策略：房颤的治疗涉及三个目标和两个策略。这三个目标是预防血栓栓塞、将心室率降至正常和恢复窦性心律。治疗的理想目标是恢复窦性心律，但这个目标是最难实现的。当窦性心律不能恢复时，控制心室率也是一种选择。因此，目前有两种治疗策略可供选择：控制心室率的策略和转复房颤节律的策略。控制心室率的策略主要通过药物治疗来实现。转复房颤心律的策略主要是通过内科导管消融和外科微创消融。两种治疗策略并不是孤立的，所以临床上也可以用药物治疗来转换心率，消融前后都要用药物控制心率。选择具体策略的患者可以和专业医生共同研究决定。但是，无论选择哪种策略，都要明确药物抗凝是所有治疗的基础。具体处理方法33601。抗凝剂抗凝剂可以防止导致中风的血栓形成，因此是房颤治疗的基础。抗凝剂包括阿司匹林和华法林。阿司匹林的抗凝效果不如华法林。但华法林抗凝的应用需要严格检测血药浓度。过低和过高都会引起严重的并发症。目前是否使用华法林抗凝是根据CHADS2卒中ri进行评估的

2、3.导管消融术目前认为房颤的机制是某些因素导致心房病变，导致心房内快速异位起搏信号，电信号在病变心房内各个方向的传导速度不同，导致折返。异位电信号最常起源于肺静脉，约10%起源于肺静脉以外的其他部位。导管消融的主要目的是隔离肺静脉。医生从股静脉将导管插入心脏右心房，并在房间隔上开一个小孔，使导管进入左心房。然后利用热能在肺静脉和左心房之间形成疤痕(消融线)。这些疤痕可以阻止导致心房颤动的异常电信号的传输。内科患者痛苦小，但手术不在直视下，消融线不完整，单次消融成功率低。通常，需要多次消融才能达到满意的效果。导管消融需要6-8万元。在治疗过程中，它需要长时间接受辐射。术中造影剂会造成肾脏损伤，还可能引起肺静脉狭窄、肺静脉破裂等严重并发症。4.微创心脏手术消融术近年来，外科医生发展了一种治疗房颤的微创手术技术，也被称为Wolf Mini-Maze(Wolf Mini-Invasive Maze)，其目的也是隔离肺静脉。这个手术就是在胸壁两侧各开两个小孔和一个3-5cm的小切口。外科医生通过这些小孔和切口进行手术，手术创伤小。手术在直视下进行，无辐射，肺静脉隔离消融线准确完整，因此单次手术成功率远高于导管消融，达到90%。此外，手术时间短，费用低5-6万元。还可以同时切除左心耳，大大降低房颤患者中风的风险。

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