什么是人工授精人工授精有何优点（什么是人工授精）

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人工授精的适应症

1.男性因素：

(1)男方有妨碍精子进入阴道的解剖异常，如严重尿道下裂、逆行射精等。

(2)因精神和神经因素，性生活不能进行，或早泄、不射精等。

(3)男方免疫因素，血液或精液抗精子抗体阳性。

(4)精液中度异常：如精子密度20 span=106/ml，形态正常率10-30%，精液量严重减少，精液液化时间长或不液化等。

2.女性因素

(1)生殖道异常阻碍精子运动，如阴道及宫颈狭窄、性交时阴道痉挛等。

(2)宫颈因素包括宫颈粘液异常、多次性交后检查异常等。

(3)女方免疫因素，抗精子抗体阳性。

3.不明原因不孕症的人工授精方法

(1)宫颈周围或宫颈管内人工授精：将处理后的精液缓慢注入宫颈管内0.5-1.0ml，对于宫腔内人工授精有困难者，将剩余精液放入阴道前穹窿内。

(2)宫腔内人工授精：是一种常用的方法，成功率很高。人工授精前要对精子进行清洗和优化，然后通过导管将0.5-2.0ml的精液注入宫腔，术后仰卧10-15分钟。

人工授精诱导排卵

(1)自然周期：女方正常排卵。在月经周期中，B型超声波监测排卵和子宫内膜生长。当优势卵泡长到18-20mm时，血中E2水平达到270-300pg/ml，LH上升到基础值的2倍以上。12-36小时后可以考虑IUI。

(2)克罗米芬促排卵：适用于多囊卵巢综合征、继发性促性腺激素低下或正常闭经等患者。同时，HCG可用于诱导排卵。24-36小时后，IUI。

(3)促性腺激素促排卵：为了提高妊娠率，对于几个周期未怀上克罗米酚的患者，可使用促性腺激素进行促排卵，以改善周期内的卵子质量。使用时从低剂量开始，即75IU/天，根据患者的反应采用维持、增减剂量。也可以使用克罗米芬联合促性腺激素。

精液分析与处理：IUI前2小时获取新鲜精液进行处理，获得所需精子密度。将装有样品的容器放在摇动的工作台上，在37下等待液化，这通常需要5-30分钟。抗精子抗体阳性的患者应收集在5ml含50%血清的HEPES-HTF溶液中，以便立即检查和治疗。要求减少或清除精浆中的前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎屑，降低精液粘度，促进精子获能，提高精子受精能力。

精子的冷冻保存为部分患者提供了保证生育能力的条件，包括需要放化疗的患者、长期分居的夫妻等。人工受精也可以使用冷冻精子。冷冻解冻后的精子需要达到以下标准：精子密度为20106个/ml，活精率为20%，活力为2级以上。梯度离心后精子回收率20万活精子以上，活力2级以上。在冷冻过程中，精子细胞膜可能会受到一定程度的损伤，但据报道，与新鲜精液的宫腔内人工授精相比，冷冻精子的临床妊娠率并无差异。

人工受精的并发症

(1)卵巢过度刺激综合征：IUI发生率低，中度卵巢过度刺激发生率为1%。使用促排卵药物时，要根据患者情况适当调整药物，尤其是多囊患者

(3)盆腔感染：少见，应注意无菌操作。

人工授精供精

捐精者人工授精是通过非性交的方式，在合适的时间将捐精者的精子置入女性生殖道，以达到受孕目的的技术。适用于各种原因引起的无精子症，尤其是非梗阻性无精子症，睾丸穿刺后无精子者，或患有精神病、癫痫、重度精神发育迟滞等遗传性疾病者，或因特殊血型导致母婴血型严重不合的夫妇。由于人工授精涉及道德、法律和伦理问题，需要严格的随访和管理，必须严格按照国家相关规定执行。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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