阿尔茨海默病简介（了解阿尔茨海默病）

大家好，知识小编来为大家解答以上的问题。阿尔茨海默病简介，了解阿尔茨海默病很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

阿尔茨海默病是最常见的老年痴呆症，阿尔茨海默病(AD)这个词正被越来越多的人所认识。一些研究表明，超过40%的80岁以上的人将患有AD。

那么，什么样的人会得老年痴呆症呢？阿尔茨海默病(AD)的危险因素有哪些？

1.年龄

AD是老年人的疾病，所以AD的风险随着年龄的增长而增加。换句话说，活得越久，越容易得AD。65岁以上人群患病风险为5%，每5年患病风险将翻倍。也就是说，如果到了70岁，患病的风险会达到10%，85岁以后，风险会达到35% 335440%。但是也不用因为年纪大而整天担心AD。研究发现，很多80多岁的人认知功能非常好。发病是否与年龄之外的很多其他因素有关。

2.家庭历

为了说明这个问题，我举一个美国的例子。41岁的医生约翰被诊断患有阿尔茨海默病。他被解雇了，因为他再也做不好工作了。他在37至38岁时出现症状。约翰有一个42岁的哥哥，他也患有阿尔茨海默病。他们的母亲60多岁去世，她也患有失忆。他就诊的医疗中心通过基因检测发现了早老素，脑PET(单光子辐射正电子扫描)也有助于确认他患有家族性ad。这个病人有三个孩子，非常令人担忧。专家建议都进行基因检测，患者本人已被安置在专门的护理中心。

上面的例子提醒我们，如果我们的直系亲属中有确诊为AD的患者，也就是我们有阳性家族史，就要多注意自己的记忆力，如果有下降，就要及时就诊。

3.女性的

女性比男性更容易患老年痴呆症。一般来说，男女比例是60: 40。可能有两个原因。一个是男性的预期寿命比女性短，这就使得老年女性的数量比男性多。第二个原因是，雌激素对大脑有保护作用，绝经后妇女雌激素水平下降，因而这种保护作用受到影响。

4.血液中的指标

血液中的一些指标可以预示AD的风险，如同型半胱氨酸、甲状腺功能、血糖、Apo-E基因型、血脂等。

1.血液中的同型半胱氨酸

同型半胱氨酸在很多医院(包括浙二医院)都可以检测到，而且这个指标会随着叶酸的缺乏而逐渐升高。高同型半胱氨酸血症与阿尔茨海默病、血管性痴呆、心脏病和中风的发病密切相关。

以前的研究表明，高同型半胱氨酸与缺血性中风和心脏病有关。但Framingham近30年的研究首次提出同型半胱氨酸与AD的发病有关。最近，意大利的一项研究发现，同型半胱氨酸和叶酸缺乏都会使患AD的风险增加一倍。

为什么高同型半胱氨酸会增加AD的风险？因为它能促进自由基的产生，刺激谷氨酸的活性，如果血液中的同型半胱氨酸水平达到较高水平，就能抑制DNA的修复，更易受淀粉样蛋白的毒性作用，这是AD的主要病理基础。

基因突变、衰老、维生素缺乏、某些疾病和不良生活习惯(如过量饮酒、咖啡和吸烟)都会使同型半胱氨酸升高。

正常同型半胱氨酸水平为4——12 mmol/L，中度升高范围为1——20mmol/L，超过20 mmol/L则严重超标。

2.甲状腺功能

甲状腺功能减退也会导致记忆力减退和痴呆。在甲状腺功能减退症患者中，血液中的促甲状腺激素(FSH)增加，而游离T3和T4减少。甲状腺功能减退还可表现为情绪低落、注意力难以集中、畏寒、面部水肿、声音嘶哑、关节肿胀和肌肉无力。

为了了解甲状腺功能的情况，可以去医院做甲状腺功能检查。促甲状腺激素(FSH)正常范围为0.4——4.0mIU/L，T3为0.1——0.2mcg/dl，T4为4.5——11.2mcg/dl。

3.血糖

糖尿病，尤其是二型糖尿病，是AD的重要危险因素。也就是说，糖尿病人更容易得AD。但是糖尿病的发病是隐蔽的。但是，发现糖尿病并不难。可以通过检查血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量试验来诊断。所以你需要知道以下数据：

正常空腹血糖70——100mg/dl，正常糖化血红蛋白低于5%，5% ——7.0%轻度升高，7%以上显著升高。葡萄糖耐量试验是指在抽取空腹血糖后，分两次饮用含75克葡萄糖的水，然后每隔一小时测量一次血糖，持续3小时。葡萄糖耐量试验可以告诉我们餐后血糖。

4.Apo-E基因型

最重要的危险因素，Apo-E基因型，可以通过验血得知。载脂蛋白E (APOE)是一种在脂质代谢中起重要作用的蛋白质。ApoE有三个主要异构体E2、E3和E4，ApoE基因位于19号染色体上，由组成。

　　如果带有一条ε4的基因是否意味着一定会变成AD？事实并非如此。带有致病基因的人并非一定会得病，只是带有致病基因的人更容易罹患AD。很多带有致病基因的人直到终老都未患病。而患有AD的患者中有一半的人并不带有致病基因。

　　我们不推荐常规去检查Apo-E基因型，对于有记忆力减退的人可以去做这个基因检查，对于临床诊断为轻度认知功能障碍的人，如果又带有致病基因，将有50％的人在3年之内转变为AD，但这些检查和咨询最好是在专业医院中进行，有时不恰当的解释会造成恐慌，反而对病人不利。

　　5、血脂水平

　　研究发现在向痴呆早期转变的过程中，血清胆固醇会升高。胆固醇可以造成心脑血管病，早就为广大医生所熟知，所以检测血脂水平也可以让我们清楚知道如何控制血脂水平。

　　我们应知道的血脂的正常范围如下：

　　总胆固醇水平<199mg/dl，低密度胆固醇水平<100mg/dl，甘油三脂<150mg/dl。

　　AD的危险因素有很多，有些是可以改变的，而有些无法改变。你会得AD吗？看看你有没有这些危险因素。

　　1、无法干预的危险因素包括年龄、家族史、基因的影响、女性。

　　2、可以干预的危险因素包括高血压、高血脂、心脏病、肥胖、脑血管病、颅脑外伤、维生素缺乏、糖尿病、高同型半胱氨酸。

　　为了了解患有AD的风险，我们建议到医院进行如下血液检查：

　　（1）甲状腺功能

　　（2）叶酸和维生素水平

　　（3）同型半胱氨酸

　　（4）糖尿病的相关检查

　　（5）血脂水平

　　（6）如果高度怀疑和遗传有关，建议基因检查

　　对于这些危险因素，除了无法干预的危险因素如年龄、性别等，可以干预的因素有很多，防治AD的发生和发展是有可能的。如果每一个老人都能关注自己罹患痴呆的危险因素并进行有效的干预，将有利于降低AD的总患病率，也每一个老人乃至每一个家庭的福音。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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