宝宝发烧了怎样办（如果宝宝发烧了怎么办）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。宝宝发烧了怎样办，如果宝宝发烧了怎么办很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

作为一名儿科医生，临床工作中最常见的问题就是宝宝的发烧，以及因为发烧而焦虑的年轻父母。我能理解朋友们的这种感受，因为我有孩子，我也要面对同样的问题。就如何科学应对发烧，结合我的临床经验和自己的育儿经验，从中西医两个方面谈谈我的一些看法。

1.什么是发烧，怎么知道发烧？

不是发烧，只是症状。普通感冒引起的发烧是人体免疫系统为抵抗感染而产生的免疫保护反应。研究证明，发热时体内各种免疫功能都比正常体温时好，包括新陈代谢加快，抗体合成增加，吞噬活性增强。这些免疫功能抑制了病原体的生长和繁殖，有利于患者的康复。有一种说法是，当体温超过38时，体内病毒和细菌的繁殖就会受到明显抑制。发烧对体内病毒的抑制作用远远超过药物的作用，不要急着给孩子吃退烧药。父母需要知道发烧并不全是坏事。

普通感冒基本是病毒感染引起的，是一种自限性疾病。临床上没有特效药。病毒感染后，3天左右身体产生相关抗体，5天达到高浓度和抵抗病毒的能力。因此，病程一般为3-5天，一般不超过7天。在这段时间里，如果宝宝没有特别的表现，一直发烧，也不会被视为异常。

特别是一些过敏性咳嗽和过敏性哮喘的宝宝，过敏性疾病的发病机制是机体的免疫功能紊乱。临床医学上没有根本可靠的药物，普通感冒引起的发烧可以促进机体的免疫功能。对于这样体质的宝宝家长，我经常说一句话：为了更好的缓解宝宝的过敏症状，我期待宝宝发烧，如果处理得当会明显缓解过敏。所以普通感冒引起的发烧绝对不是洪水猛兽！

2.宝宝发烧如何做好家庭护理？

感冒发烧，首先要做的是：休息，多喝水，饮食清淡，适当服药。在此基础上，还应注意以下工作。

1.注意经常测温。如果温度不超过38、5，一般不需要特殊处理。

2.观察精神状态和脸色。孩子发烧时，如果精神好，能吃能玩，多半是普通感冒。家长不需要很紧张。

3.如果体温超过38、5度，但孩子没有出现畏寒怕冷的情况，可以暂时选择物理降温而不是退热药物：暴露四肢，擦拭头颈部和四肢(手、脚、大腿、腋窝、N窝等。)用比你体温略低的温水，并使你的皮肤微微发红。不建议选择酒精和冰块(会引起不适，有时会刺激你的体温。

4.给孩子喂白开水(必要时加入少量蔗糖、葡萄糖、冰糖，使其微甜)。经常服用少量，补充能量，帮助利尿，类似输液。

5.如果孩子平时大便干燥，发烧时几天没有大便，就给开塞露(医院有售)放入肛门，排除体内堆积的食物残渣，有利于退烧。中医的机理是“清肠泄热”，帮助体温恢复正常。

6.不要给孩子吃油腻的食物，以清淡为主，暂时停止鱼、虾、肉、蛋、奶、蛋等高蛋白、高热量的辅食，注意控制食量。孩子不想吃，也不要强行喂食。在传染病的恢复期，中医是非常控制饮食的，“吃多了肉就过去了”，也就是说在疾病的恢复期，吃多了容易延长病程，吃多了肉也容易使病情反复。

3.怎么吃药？

1.感冒没有特效药。理论上讲，即使不吃药，孩子感冒5天到1周左右就能好。对于儿童来说，没有证据证明市面上卖的西药感冒药能对儿童感冒康复有益。反而还是存在很大的安全隐患。我不提倡吃西药感冒药。

2.感冒时，根据孩子体质，可给予适当的中药汤剂或纯中成药制剂(不加西药)。绝对避免吃五六种药会加重孩子肠胃不适，加重肝肾负担，甚至加重病情。

3.退烧药只选择布洛芬或对乙酰氨基酚，不要用其他药物。

4.退烧药只是对症治疗的药物。当孩子发烧时，我们最需要的是确定孩子发烧的原因。

5.中医在小儿发热中的意义：中医在治疗中。

儿童感冒主要是调整体质，缓解症状，适当缩短病程，而不是单纯为了退烧。很多家长以谁能吃一副退烧药的标准来判断一个医生的水平，甚至有些中医医生以此标榜自己，吹嘘自己一副就能退烧。这是非常错误的。每个病都有自己的规律，违背了规律。他们盲目地涂苦寒药，强行退烧，及其对身体的伤害和抗生素。感冒后，合理选用中药，有助于缓解宝宝发热症状，调整体质，增强抵抗力。

4.把握使用退烧药的时机。

通常儿科医生推荐的小儿退烧药主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬，而阿司匹林会引起雷氏综合征。尼美舒利会导致急性肝衰竭，所以不能给12岁以下的儿童使用。

发烧是人体的自我保护机制之一。平时体温38、5以上就要退烧。因为高烧会让体内的新陈代谢过高，导致人体消耗明显增加。3岁之前，孩子的大脑发育还不够成熟。高热可能导致神经系统异常兴奋，热性惊厥，损害儿童神经系统。因此，当孩子体温超过38、5时，应进行退热治疗。一般来说，对乙酰氨基酚的退热作用弱于布洛芬(但对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐给儿童使用的退烧药，安全性相对较高)。因此，在体温38、5-39、0时，以及体温高于39、0时，应选用对乙酰氨基酚。

　　但是很多家长反应“吃了退烧药仍然不退烧如何是好?”，“退烧药24小时只能用4次怎么办?”，家长在应用退热药时要注意以下的几个问题：

　　1、在我国目前退热药对乙酰氨基酚和布洛芬均为非处方药，作为非处方药，其用药的剂量相对于临床医生的应用要保守很多。比如，布洛芬混悬液的药品说明书上的推荐剂量，实际上是临床应用剂量的最量，在实际应用时，由于家长保守，和量杯粘附，实际上很多时候连最小量都达不到，而临床医生应用的最大量是药品说明书的2倍。

2、给孩子退热时，如果体温难以控制，最好两种药物交替使用。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同，对婴幼儿的副作用也不同。

使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬;使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。如果退热效果不理想，前期使用药物剂量不足的可以将剂量补足，也可以选择另外一种退热药物。如果孩子出现高热惊厥，两种药物可以同时选用，而且每种药物剂量依然照旧。

　　3、服用一种药物如果出现呕吐，估算呕吐的量，将呕吐的药量补足，但是2次的总量不要超过药品说明书的推荐剂量的2倍。或者应该选择另外一种药物。

　　4、如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。

　　5、即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。

　　6、每次用药后剩余药液建议遗弃，下次再用时要用未打开包装的新瓶，防止药物过期，影响治疗效果。

　　7、这两种药液均为混悬液，使用前一定要摇匀。

　　8、退热剂只是针对退热而言。引起发热的原因有很多，如果宝宝持续发热3天，伴有其他症状，要咨询医生，选择适宜的对因治疗。

　　5、什么时候要去医院

　　很多家长对于去医院非常纠结：担心到医院引起交叉感染，担心医生滥用药物等等，但是宝宝发热家庭护理时出现以下表现，建议马上就医：

　　1、发热的同时有严重的呕吐,不能进食、饮水时。

　　2、发热时,精神很差,面色改变。

　　3、发热时有严重的腹泻,送孩子去医院的同时要及时把大便搜集带到医院。

　　4、小于6个月的孩子,发热伴有精神反应差时。

　　5、所有的孩子发热超过40度时,马上口服退烧药,迅速带孩子去医院。

　　6、皮肤发现伴随发热出现的不明确性质的皮疹时。

　　7、宝宝所在的区域内存在某种传染病流行时(如手足口病、麻疹等)，需要到医院请医生鉴别诊断。

　　8、其他家长不能确定的因素。

　　6、医生可能的诊疗建议

　　1、去医院首先要听从医生的意见化验血常规,如果有腹泻,同时要化验大便常规，呕吐明显的时候化验尿常规，如果三大常规正常,不要主动要求给孩子输液。

　　2、除非孩子高热，或者有胃肠症状，不能口服药物，否则所有的治疗应该以口服为主，如果孩子血常规导致正常或者白细胞稍微高于正常,孩子能吃进去药物,可以暂时吃药观察。

　　3、如果孩子白细胞非常高或明显减低,考虑合并严重的感染，还是要听听医生的建议及早输液治疗,控制急性感染后(一般不超过三天),并且发热退后,还要坚持吃药,一定要坚持一周左右,如果孩子白细胞数明显减低,考虑存在骨髓一过性抑制，不建议再口服布洛芬或对乙酰氨基酚，因为其可加重白细胞减少，发热明显，可以给予输液，并给予激素类药物。

　　4、完善胸片等辅助检查：如果宝宝存在咳嗽等，医生会建议拍胸片等检查，以便于对症处理。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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