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什么是急性冠脉综合征(什么是急性喉炎)

发布时间:2022-07-11 19:50:52杨凤苇来源:

导读大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是急性冠脉综合征,什么是急性喉炎很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!疾病的起因1.感...

大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。什么是急性冠脉综合征,什么是急性喉炎很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

疾病的起因

1.感染:是主要原因,多在感冒后,在病毒感染的基础上继发细菌感染。常见的感染细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、卡他莫拉菌、流感杆菌等。

2.有害气体:吸入有害气体(如氯气、氨气、硫酸、硝酸、二氧化硫、一氧化氮等。)和过量的生产性粉尘可引起咽喉粘膜的急性炎症。

3.职业因素:如教师、演员、销售人员等。大量使用声音的人,当他们不恰当或过度使用声音时,发生率往往很高。

4.喉外伤:如果异物或器械损伤喉黏膜。

5.烟酒过度、寒冷、疲劳都可能降低身体抵抗力,容易诱发急性喉炎。空气湿度的突然变化,室内干热也是诱因。

病理

开始时,喉粘膜急性弥漫性充血,多形核白细胞和淋巴细胞浸润,组织内渗出液积聚,形成水肿。炎症继续发展,渗出物可能变成脓性分泌物或变成伪膜附着。如果上皮受损或脱落,也可形成溃疡。如果炎症得不到及时控制,就会出现圆形细胞的浸润,逐渐形成纤维化。有时病变很深,甚至达到喉的肌肉层,或扩散到气管。

临床表现

1.刺耳

是急性喉炎的主要症状,常突然发病。轻者说话,音质失去圆润和清晰,音调变得更低更粗。声音严重嘶哑的人甚至会小声说话或者完全失声。

2、喉咙痛

患者咽部及气管前部有轻微疼痛,发声时咽部疼痛加重,并有咽部不适、干燥及异物感。

3.喉部分泌物增多。

经常咳嗽,起初干咳无痰,表现为痉挛,咳嗽时咽痛,夜间常加重。后有粘稠的脓性分泌物,因其厚度较厚,粘在声带表面,常不易咳出,从而加重声音嘶哑。

4.全身症状

一般成人一般症状较轻,但儿童症状较重。严重者可出现寒战、发热、乏力、食欲不振等症状。

5.鼻和咽部的炎症症状

因为急性喉炎多为急性鼻炎或急性咽炎的向下感染,常伴有相应的鼻咽部症状。

喉镜检查显示,不同时期炎症的发展,喉黏膜的表现各不相同,表现为双侧对称性和弥漫性。黏膜发红往往首先出现在会厌和声带,逐渐发展到室带和声门下腔,尤其是声带和杓状皱襞。早期声带表面微红,毛细血管充血,逐渐变为暗红色,边缘圆钝成梭形。声门下黏膜明显红肿时,可衬于声带下,可为双声带。声带声门未闭合时,喉黏膜偶尔有散在的浅表溃疡和黏膜下瘀斑。喉粘膜早期干燥,后期当粘液或粘液脓性分泌物附着于声带表面时,声嘶较重,分泌物咳出后声嘶减轻。鼻和咽往往有相应的急性炎症症状。

诊断和鉴别诊断

根据症状和检查,可初步诊断,但应与下列疾病相鉴别。

1.亚当的苹果核

继发于更严重的活动性结核或其他器官结核。病变多发生在覆盖有多层鳞状上皮的喉黏膜,如喉背(杓状区、杓状软骨)、声带、室带、会厌等。喉结核早期,喉部有刺激感、烧灼感和干燥感。以声音嘶哑为主要症状,起初较轻,逐渐加重,后期可完全失声。

2.给氧、解痉、祛痰、保持呼吸道通畅:可采用水氧超声雾化吸入或经鼻给氧(见第一节局部处理)。前期粘膜干燥时,加入薄荷和复方安息香酊。0.04%二氯氯化铵(商品名Dafenlalu)气雾剂。

3、声带休息:不发音或少发音。

4.护理及全身支持疗法:随时调节室内温湿度,保持室内空气流通,多喝热水,注意大便通畅,禁烟禁酒等。

预后

急性喉炎预后一般较好,很少引起喉软骨膜炎、软骨坏死和喉脓肿。急性喉梗阻为级时应密切观察呼吸并准备气管切开,急性喉梗阻为级时考虑气管切开。积极治疗急性喉炎是防止其转为慢性的关键。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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