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腰椎盘突出症一定要做手术吗(腰椎间盘突出症是不是做了手术就好了)
发布时间:2022-07-11 14:25:48钱德红来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。腰椎盘突出症一定要做手术吗,腰椎间盘突出症是不是做了手术就好了很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
一般来说,术后症状恢复有以下特点:
1.疼痛快,麻木慢:即疼痛缓解快且明显,但可能出现麻木。一般麻木感可能会慢慢缓解。(为什么会有麻木感?疼痛和麻木是神经刺激的表现,但术前疼痛往往是急性的,麻木被掩盖了。但术后疼痛改善快,麻木感改善慢,所以表现为术后麻木感。当然还有更深刻的神经生物学解释,一般人可能很难理解。)
2.术后早期症状反复:即术后1周左右可出现症状反复,可出现腰腿痛,但程度较术前轻,一般可逐渐缓解。(为什么?这是一般组织损伤修复的特点。神经组织手术后,通常会有一个水肿的过程,就像我们的脚踝被扭了一样。那时候可能感觉疼痛没那么厉害,肿胀也没那么严重。一夜之后,肿胀可能会更加严重,甚至会出现瘀斑。同样,神经组织手术后,水肿可能在1周左右明显,因此症状反复。但随着水肿慢慢消退,症状也会逐渐缓解。)
3.症状恢复具有波动性:一般效果稳定,术后半年左右最佳。
你可能还有很多疑问。一、为什么症状不能完全缓解?目前医学研究认为可能的原因如下。
(1)神经根长期受压引起不可逆的慢性病变。这些病变被简单地比作一棵树被铁丝缠绕后形成的肿块。所以医生可以建议你适时手术,避免神经受压造成慢性不可逆的病变。
(2)术后神经根周围瘢痕形成,术后修复减压部位组织瘢痕,导致神经根与周围组织粘连。目前,有许多方法可以减少局部疤痕的形成,但效果并不令人满意。目前早期抬腿运动有助于预防和减少局部瘢痕粘连。
第二:既然手术后这些问题依然存在,那手术是不是就没有意义了?答案是否定的。
第一,与非手术治疗相比,手术通常能更快、更大程度地改善下肢症状和不适,复发几率为5-10%,远低于非手术治疗;非手术治疗往往需要很长时间才能缓解症状,但症状往往在短时间内复发,部分患者非手术治疗无效。
二是目前手术安全,并发症发生率低,瘫痪不能行走的几率更小。
第三:如果是马尾损伤的巨大前突,那么建议你尽早手术,以免大小便失禁,严重影响生活质量。
最后,至于你的情况,是应该手术治疗还是保守治疗,这需要你和医生充分沟通(让医生充分了解你的不适,对你目前工作生活的影响,以及你的治疗诉求)。你也应该积极参与治疗,而不是把治疗选择权交给医生或者坚决拒绝手术。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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