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吡美莫司乳膏为什么是处方药(了解非激素抗炎药物吡美莫司乳膏)

发布时间:2022-07-11 09:05:41武钧旭来源:

导读大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。吡美莫司乳膏为什么是处方药,了解非激素抗炎药物:吡美莫司乳膏很多人还不知道,现在让我们一起...

大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。吡美莫司乳膏为什么是处方药,了解非激素抗炎药物:吡美莫司乳膏很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

什么病可以治?

1.吡美莫司乳膏主要用于治疗轻中度特应性皮炎/湿疹(他克莫司软膏主要用于中重度患者);

2.可用于急性期短期治疗或长期间歇治疗,防止湿疹复发。

谁会用?

1.1%吡美莫司乳膏可用于儿童和2岁以上的成人患者;

2.不建议孕妇和哺乳期的母亲。

怎么用?

1.常规使用方法是将其涂于湿疹皮损处,每日两次。但如果连续使用6周后皮损无改善,建议停药并及时就诊;

2.它可用于头面部、颈部、皮肤皱纹和皮肤摩擦;

3.黏膜部位和皮肤感染部位不能使用,用药后不能包装(同他克莫司软膏)。

吡美莫司乳膏的使用注意事项

皮莫司乳膏使用中的注意事项与他克莫司乳膏类似,所以也需要防晒,服用乳膏后可能会有一过性的刺激反应。但吡美莫司乳膏的烧灼感和针刺感通常较弱,持续时间相对较短,一般人都能耐受。2岁以下的病人可以用吗?

这个问题经常被患者抛给我们。大多数特应性皮炎患者是5岁以下的婴儿。患儿家长担心外用激素,往往不能遵医嘱使用,导致患儿皮疹难以控制或复发。但是,他克莫司软膏和吡美莫司乳膏的说明书上都写明应该用于2岁以上的患者。那么,2岁以下的孩子可以用吗?安全性如何?

2015年发表在《美国儿科杂志》上的一篇文章介绍了一项为期5年的研究。本研究的目的是评估和比较吡美莫司乳膏和弱中效激素长期治疗2岁以下婴儿特应性皮炎的疗效和安全性。

本研究共有全球28个国家的191家医院参与(中国大陆有4家医院参与),2418名3个月至12个月的轻度和中度特应性皮炎儿童入选。分为两组,一组用1%吡美莫司乳膏治疗,另一组用弱中效激素治疗(1%氢化可的松乳膏/0.1%丁酸氢化可的松乳膏/0.1%)。

两组患者在湿疹发作期均定期用软膏治疗,每日2次,直至湿疹完全消退,同时根据需要长期使用保湿润肤剂。一旦出现湿疹复发的早期症状,就立即开始服药,直到湿疹缓解。这项研究持续了五年,在研究结束时,大多数孩子已经从幼儿园毕业。我们来看看这些孩子的待遇。

1%吡美莫司乳膏治疗婴儿特应性皮炎的疗效观察

经过5年的长期间歇治疗,1%吡美莫司治疗组和激素治疗组均取得了较好的疗效。治疗5年结束时,95%以上的患儿面部湿疹治愈,85%以上的患儿全身湿疹治愈。

两个治疗组在长期间断治疗至78周(约一年半)后湿疹面积几乎为零,一直持续到研究结束。这说明湿疹得到控制后,维持治疗需要一年半左右,绝大多数患儿可以长期缓解,不复发。

1%吡美莫司乳膏治疗婴儿特应性皮炎的安全性

对于2岁以下的婴儿,用药的安全性尤为重要,尤其是对儿童生长发育的影响。本研究的主要目的是观察长期用药对儿童体格发育和免疫系统发育的影响。

1.对身体发育没有影响。

在研究过程中,通过定期测量身高和体重来监测身体发育。在5年治疗结束时,1%吡美莫司治疗组和激素治疗组儿童的体格发育

在研究过程中,一些儿童在接种破伤风、乙肝、麻疹和水痘疫苗后测试了保护性抗体水平。发现1%吡美莫司治疗组和激素治疗组能产生有效的保护性抗体,免疫后达到正常儿童水平。

3.对免疫系统发育没有影响。

在这项研究中,一些儿童测试了免疫球蛋白水平以及免疫细胞的数量和功能。1%吡美莫司乳膏和激素治疗组与正常儿童的免疫系统发育水平无差异。

总之,这项昂贵且耗时的研究通过充分的研究数据,为2岁以下特应性皮炎/湿疹患儿长期间歇使用激素和非激素药物的安全性和有效性提供了临床证据。

截至目前,专业学术期刊发表的1%吡美莫司乳膏用于2岁以下婴幼儿的临床研究已超过4000篇。因此,欧美儿童皮肤科专家建议,在治疗2岁以下婴幼儿特应性皮炎/湿疹时:

1.外用弱中效激素是婴儿特应性皮炎/湿疹的首选治疗方法;

2.对于那些害怕使用外用激素而无法坚持规范治疗的家长,或者在治疗面颈部、皱纹等一些敏感部位时,1%吡美莫司乳膏也可以是安全有效的选择;

3.湿疹控制后建议长时间间断维持治疗,可有效减少湿疹复发。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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