纤维肌痛症的中医治疗（纤维肌痛症你了解多少）

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1、临床风湿科经常接诊这样一群人：患者多年来全身疼痛，但局部关节体征不明显，并伴有乏力、失眠、疼痛、烦躁、焦虑等症状。

2、这些患者经常去很多医院复诊，大部分都没有异常发现。

3、长期以来，他们被家人或医生诊断为“神经症”，或被误认为“无病呻吟”。

4、事实上，这往往是由“纤维肌痛”引起的。

5、我们有必要关注“纤维肌痛”。

6、纤维肌痛(FMS)一直是一种非常复杂和有争议的疾病。

7、其临床特征是严重的身体不适和广泛的疼痛，但它缺乏任何容易识别的生物功能障碍指标。

8、病因往往是多方面的，一般认为与以下因素有关：遗传易感性、外伤、病毒感染、情绪损伤、过敏、睡眠障碍、长期不良体位、过度劳累、营养不良等。

9、目前对纤维肌痛的临床认识还远远不够。

10、一方面，临床医生对这种疾病重视不够；另一方面缺乏适合临床操作的诊断标准。

11、目前我们仍然使用美国风湿病学会1990年制定的诊断标准(当然还有美国风湿病学会2010年新的FMS标准)。

12、当患者全身肌肉疼痛持续3个月以上，手指触诊发现18个(9对)特异性压痛点中有11个(主要对称分布在躯干两侧)有压痛，加上患者没有其他疾病可以解释待诊断的疼痛。

13、应注意这类患者的疼痛特点：起病往往隐匿，症状非常个体化；活动和运动后疼痛可加重，但休息不能缓解；疼痛呈弥漫性，但难以定位；疼痛性质不同，伴有僵硬；病情波动与感冒、工作家庭压力、月经周期等密切相关。

14、疼痛伴有明显的疲劳、睡眠障碍、抑郁和焦虑等相关疾病。

15、目前还没有治疗纤维肌痛的特效药。

16、一旦确诊，给予患者安慰和解释，减轻患者的焦虑和抑郁情绪是最重要的。

17、最好的治疗应该是多学科的，根据患者的疼痛强度、功能以及抑郁、疲劳、睡眠障碍等相关特征，结合药物和非药物治疗。

18、常规的抗炎镇痛药对这种疾病无效。

19、镇痛药(奇曼汀)、抗抑郁药(阿米替林、百忧解、度洛西汀等。

20、)、肌肉松弛药、镇静催眠药、认知行为疗法等。

21、被认为对这种疾病有效。

22、中医药在该病的治疗上具有潜在优势，但也需要长期治疗，需要多种治疗方法的联合干预，如中药、针灸、按摩、理疗、热疗、有氧运动、太极拳等。

23、总之，临床上应重视纤维肌痛，纤维肌痛治疗的主要目标是缓解症状。

24、治疗中应强调多学科合作，对患者进行适当的教育，鼓励患者多做有氧运动，选择合适的药物进行治疗。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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